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[多项选择]患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。 提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×10／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是（）。
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[多项选择]患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×10／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是（）
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[多项选择]
患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。
提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×109／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是（ ）.
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[单项选择]患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。
T管引流患者护理不正确的是
A. 妥善固定
B. 观察引流液的量和性质
C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管
D. 通常留置3～5天拔管
E. 拔管前须试行夹管1～2天
[单项选择]患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。
胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是
A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多
B. 体温正常，引流量增多
C. 上腹胀痛，引流量骤减
D. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少
E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
[单项选择]患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1～2天
E. 引流袋不得高于引流出口
[单项选择]患者，男性，45岁，，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括（）
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T 管造影
E. 支撑胆道
[单项选择]患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示（）。
A. 胆汁量过少
B. 胆汁量正常
C. 胆管下端梗阻
D. 胆管上端梗阻
E. 胆管中部梗阻
[单项选择]患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分，血压105／60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑（）
A. 拔除T管
B. 带T管出院
C. 继续保留T管1周
D. 继续保留T管2周
E. 继续保留T管6周
[单项选择]患者，女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）
A. 连接无菌生理盐水持续冲洗
B. 协助患者变换体位
C. 检查引流管位置，有无脱出
D. 检查引流袋是否低于引流口
E. 检查引流管有无压迫、扭曲
