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发布时间:2023-11-13 01:05:27

[多项选择]患者男性,35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部,当时上腹部疼痛,心慌无力,神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈,伴腹胀,口渴烦躁,尿少,无呕血和黑便。查体:神清,面色苍白,血压10.7/5.4kPa(80/40mmHg),心率132次/分,呼吸24次/分,脉搏细速,双侧呼吸对称,无反常呼吸运动,胸廓挤压征(-),无骨擦音。右季肋部表皮擦伤,无活动性出血,上腹部压痛,右上腹最明显,伴轻度肌紧张及反跳痛,因疼痛拒绝再次触摸,移动性浊音(+),肠鸣音1-2次/分。在积极抗休克治疗时,应完善的检查是()
A. 立位腹部X线片
B. 腹部CT
C. 凝血四项
D. 胸部正侧位片
E. 血气分析
F. 尿常规

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[多项选择]患者男性,35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部,当时上腹部疼痛,心慌无力,神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈,伴腹胀,口渴烦躁,尿少,无呕血和黑便。查体:神清,面色苍白,血压10.7/5.4kPa(80/40mmHg),心率132次/分,呼吸24次/分,脉搏细速,双侧呼吸对称,无反常呼吸运动,胸廓挤压征(-),无骨擦音。右季肋部表皮擦伤,无活动性出血,上腹部压痛,右上腹最明显,伴轻度肌紧张及反跳痛,因疼痛拒绝再次触摸,移动性浊音(+),肠鸣音1-2次/分。应作的处置是()
A. 开腹探查
B. 快速输血
C. 预防性应用抗生素
D. 必要时再次复查血常规
E. 纠正酸中毒
F. 快速输液
[单项选择]患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是()。
A. 溶栓或抗凝治疗
B. 使用支气管舒张药
C. 糖皮质激素
D. 抗生素+支气管舒张药
E. 强心药+利尿剂
[单项选择]患者男性,30岁,5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞,右上腹部受车把直接撞击后,右上腹部持续剧痛,并自觉腹痛范围增大,以右侧为主,伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。该患者最可能的内脏损伤是()
A. 肝损伤
B. 胃损伤
C. 胰腺损伤
D. 肺损伤
E. 十二指肠损伤
F. 脾损伤
[单项选择]患者,女,35岁。妊娠35周并发妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为()。
A. 先兆流产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]男性,35岁。头部外伤20小时,当时曾昏迷30分钟,2小时前开始神志渐差。查:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体肌力弱,左侧病理征(+)。此患者Glasgow昏迷评分为()。
A. 4分
B. 6分
C. 8分
D. 10分
E. 12分

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