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发布时间:2024-05-29 02:36:27

[多项选择]

患者男,35岁。林业工人。因头痛、恶心呕吐、腹痛、腰痛、眼眶痛,发热39.5℃1天到医院发热门诊就诊。血白细胞15×109/L,尿常规白细胞3~5/HP,红细胞>10/HP,尿蛋白(++)。查体:颜面潮红,急性病容。初诊疑为流行性出血热。

提示:患者退热后精神萎靡,四肢湿冷,血压90/50mmHg。在退热期间可能发生的并发症是()。
A. 代谢性酸中毒
B. 脑水肿
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 低血压休克
F. 电解质紊乱;DIC

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[多项选择]

患者男,35岁。林业工人。因头痛、恶心呕吐、腹痛、腰痛、眼眶痛,发热39.5℃1天到医院发热门诊就诊。血白细胞15×109/L,尿常规白细胞3~5/HP,红细胞>10/HP,尿蛋白(++)。查体:颜面潮红,急性病容。初诊疑为流行性出血热。

流行性出血热典型的疾病分期有()。
A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 多尿期
D. 恢复期
E. 充血皮疹期
F. 少尿期
[单项选择]患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()
A. 适当降低血压,减少左室负担
B. 维持外周循环稳定
C. 保持充分给氧
D. 维持左室的收缩功能
E. 维持窦性心律,避免心动过速
[多项选择]

患者男性,35岁,已婚,干部,因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-),腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,实验室检查:WBC10×9/L,N0.87,L0.13,血清淀粉酶52IU/L;尿淀粉酶1800U/L,腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

患者目前应紧急采取的治疗措施有()。
A. 禁食,胃肠减压
B. 镇痛
C. 使用生长抑素及其类似物
D. 抗感染
E. 导泻
F. 快速补液,补液量为200~250ml/h
[单项选择]患者男,35岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是()
A. 药物治疗
B. 脱离变应原
C. 免疫治疗
D. 对症治疗
E. 心理治疗
[单项选择]

患者男性,35岁,已婚,干部,因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-),腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,实验室检查:WBC10×9/L,N0.87,L0.13,血清淀粉酶52IU/L;尿淀粉酶1800U/L,腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

重症胰腺炎患者可出现低钙血症,当血钙达到某个范围,且持续数天,多提示预后不良,这个范围是()。
A. >1.5mmol/L
B. <1.5mmol/L
C. >1.75mmol/L
D. <1.75mmol/L
E. >1.5mmol/L,但<1.75mmol/L
F. 血钙与预后没有相关性

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