[多项选择]患者男性，58岁。8年前患急性下壁、正后壁心肌梗死。8个月前无明显诱因出现发作性心悸、气短、心前区不适；2个月后症状加重住院，诊为“冠心病，心律失常-阵发房颤，房扑”。给予心律平，胺碘酮，倍他乐克等治疗好转。出院后仍有发作，持续数小时后，可自行缓解。1周前无诱因上述症状再改发作，较以往明显，不能平卧入睡，口服心律平150m/3日无效。高血压病20余年，服“尼群地平”，“倍他乐克”可控制正常口否认糖尿病、高血脂病史，查体：P96次/分，短绌BP120/80mmHg，左下肺可闻及少许干鸣音及细湿啰音。心率106次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，P2>A2，各瓣膜区未闻及病理性杂音。以下关于房颤抗凝治疗的用药，哪些论述是正确的（）。
A. 房颤抗凝治疗应首选阿司匹林
B. 房颤抗凝治疗应首选华法林
C. 不适用华法林者可选用阿司匹林
D. 不适用华法林者可选用氯呲格雷
E. 华法林可与阿司匹林合用，但增加出血事件发生率
F. 华法林早期可与肝素重叠用药；推荐以人群平均维持剂量为华法林起始治疗剂量

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[多项选择]患者男性，58岁。8年前患急性下壁、正后壁心肌梗死。8个月前无明显诱因出现发作性心悸、气短、心前区不适；2个月后症状加重住院，诊为“冠心病，心律失常-阵发房颤，房扑”。给予心律平，胺碘酮，倍他乐克等治疗好转。出院后仍有发作，持续数小时后，可自行缓解。1周前无诱因上述症状再改发作，较以往明显，不能平卧入睡，口服心律平150m/3日无效。高血压病20余年，服“尼群地平”，“倍他乐克”可控制正常口否认糖尿病、高血脂病史，查体：P96次/分，短绌BP120/80mmHg，左下肺可闻及少许干鸣音及细湿啰音。心率106次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，P2>A2，各瓣膜区未闻及病理性杂音。关于抗凝治疗，该患者具有哪些栓塞高危预测因素（）。
A. 冠心病
B. 心肌梗死病史
C. 高血压病史
D. 阵发性房颤
E. 年龄>55岁

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[多项选择]患者，男性，58岁，反复发作性心前区疼痛6年，先后3次因心肌梗死在当地住院治疗，两次冠脉造影做PCI，血管病变较弥漫，近两年出现"活动后胸闷、气短"，且进行性加重，1个月前因受凉后出现胸闷憋气加重，平路行走即出现喘憋，夜间不能平卧入睡，内科保守治疗效果不佳转入上级医院治疗。既往10年糖尿病病史，未严格控制血糖。查体：慢性病容，体温37.2℃，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。颈静脉怒张。双肺可闻及湿啰音，右下肺呼吸音低。心率88次／分，律齐，心前区可闻及收缩期杂音，2～3／6级，肝脏肋下3指，质地中等。肝颈静脉回流征（+）。下肢指凹性水肿。胸部X线：两肺瘀血明显，心影扩大。双侧肋膈角消失（少量胸腔积液）。ECG://陈旧广泛前壁心肌梗死，左前半分支传导阻滞。超声心动图发现：左室壁变薄部显著扩张，二尖瓣中到重度反流，LVEF18%，左室收缩末径60mm，左室舒张末径78mm。

心脏移植前行左心辅助过渡治疗的指征包括（）

A. 已应用最大剂量的正性肌力药，且IABP支持仍不能改善心衰症状者
B. CI＜1.8L／min／m²
C. 收缩压＜90mmHg
D. 毛细血管楔嵌压＞25mmHg
E. 代谢状况不能纠正
F. 没有凝血疾病或胃肠道出血

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