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发布时间:2024-03-28 20:51:21

[多项选择]患者女性,67岁。反复咳嗽,咳痰20年,再发加重1周。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽加重,痰为脓性,不易咳出。查体:T368℃,R22次/分,BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过情音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。实验室检查:血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞75%。提示:三天前出现双下肢浮肿,尿量减少。昨天开始嗜睡,反应迟钝。需考虑的情况有()
A. 左心衰
B. 慢性肺源性心脏病代偿期
C. 慢性肺源性心脏病失代偿期
D. 肺性脑病
E. 右心衰
F. 呼吸性酸中毒

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[多项选择]

患者女性,67岁。反复咳嗽,咳痰20年,再发加重1周。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽加重,痰为脓性,不易咳出。查体:T368℃,R22次/分,BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过情音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。实验室检查:血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞75%。

提示三天前出现双下肢浮肿,尿量减少。昨天开始嗜睡,反应迟钝。需考虑的情况有()
 


A. 左心衰
B. 慢性肺源性心脏病代偿期
C. 慢性肺源性心脏病失代偿期
D. 肺性脑病
E. 右心衰
F. 呼吸性酸中毒
[单项选择]女性,55岁。反复咳嗽咳痰9年,每次持续3个月以上。该患者的咳嗽是由于()
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[多项选择]患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. D-二聚体
D. 肺功能
E. 胃肠造影
F. 胸部CT
G. 心电图
H. 心肌酶
[单项选择]患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下,提示患者出现
A. 右心室肥大
B. 左心室肥大
C. 心包积液
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
[单项选择]患者67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息。对其的治疗不包括()。
A. 控制感染
B. 祛痰、止咳
C. 免疫治疗
D. 气雾疗法
E. 平喘
[单项选择]患者女性,67岁。既往肺心病痛史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚.送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。此时对患者的治疗,哪项不宜()。
A. 静脉滴注氯化钾
B. 给予镇静剂
C. 低流量吸氧
D. 动脉血气分析
E. 血电解质检查

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