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发布时间:2024-01-27 02:11:54

[单项选择]孕妇,29岁,孕1产0,妊娠40周。宫口开全2小时,胎方位为持续性枕后位,双顶径在坐骨棘下2cm,已破水4小时,胎心122次/分,恰当的分娩方式为()。
A. 等待自然分娩
B. 转正胎头,产钳助产
C. 胎头吸引器助产
D. 缩宫素静脉滴注
E. 剖宫产术

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[单项选择]初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3cm,行人工破膜后9小时宫口开9cm,先露坐骨棘下2cm,诊断为()
A. 活跃期延长
B. 活跃期停滞
C. 胎头下降延缓
D. 第二产程停滞
E. 第二产程延长
[单项选择]某产妇,26岁,第一胎足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,在处理中,首先考虑是
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 准备产包
D. 消毒外阴
E. 洗手准备接生
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠40周,宫口开全,胎先露达坐骨棘平面以下3cm,胎心突然降至85次/分,正确的做法是()
A. 左侧卧位
B. 抑制宫缩
C. 立即剖宫产
D. 尽快经阴道助产
E. 进行OCT试验
[单项选择]初产妇26岁。40周妊娠,宫口开全,胎先露达坐骨棘平面以下3cm,胎心突然降到85次/分,正确的做法是()。
A. 左侧卧位
B. 抑制宫缩
C. 立即剖宫产
D. 尽快助产经阴道娩出胎儿
E. 会阴侧切后自然分娩
[单项选择]30岁足月孕的产妇,宫口开全2小时。查体:持续性枕横位,先露+3,胎心音162次/分,最佳处理方案为()
A. 静脉滴注缩宫素增强宫缩,由阴道分娩
B. 会阴切开自然分娩
C. 等待
D. 会阴切开后经产钳助产
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]28岁初产妇,已临产13小时,肛查宫口开全1小时,先露头达坐骨棘下2cm,骨产道测量正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是()。
A. 即刻剖宫产术
B. 行会阴侧切,产钳助产
C. 静脉点滴催产素
D. 等待胎头自然旋转后阴道助产
E. 静脉高营养等待阴道自娩
[单项选择]初产妇,29岁,孕36周,现宫口开全近2小时,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心138/min,决定行会阴侧切术。会阴切开的时机是()
A. 胎头拨露
B. 胎头着冠
C. 产妇屏气用力时
D. 子宫收缩间歇期
E. 胎肩娩出时
[单项选择]初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
A. 行剖宫产术
B. 缩宫素静脉滴注
C. 等待阴道自然分娩
D. 徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E. 行产钳助产术
[单项选择]初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3200g。本例处理应是()。
A. 行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 等待阴道自然分娩
D. 徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E. 行产钳助产术
[单项选择]患者,女,24岁。初孕妇,妊娠40周,临产10小时,宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心140次/分。首先采取的措施是()。
A. 陪伴产妇并指导使用腹压
B. 准备产包、侧切包
C. 观察胎头是否已达阴道口
D. 洗手准备接生
E. 消毒外阴
[单项选择]孕妇,24岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()
A. 抑制子宫收缩
B. 继续监测,明确原因
C. 补充能量,加强产力
D. 行人工破膜术,了解羊水性状
E. 行剖宫产术终止妊娠
[单项选择]某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径达坐骨棘水平,胎心音142次/分,在下列处理中,应首先考虑的是( )。
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 消毒外阴
D. 准备产包、侧切包
E. 洗手准备接生
[单项选择]患者,女,孕40周,初产,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是
A. 术前导尿
B. 放置吸引器
C. 沿产轴方向牵拉
D. 阴道检查
E. 抽成30~35 kPa的负压

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