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发布时间:2024-05-12 22:17:08

[多项选择]病历摘要:患者女性,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润性肺结核,已治愈。体查:体温38.2℃,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。为明确诊断应进行哪些检查?()提示:肠镜:回肠末段见一0.5×0.5cm溃疡,周围粘膜红肿、粗糙,肠腔狭窄,病理活检:粘膜慢性炎症。
A. PPD皮试
B. 大便找阿米巴原虫
C. 大便细菌培养+药敏
D. 大便真菌培养
E. 腹部B超

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[单项选择]病历摘要:患者女性,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润性肺结核,已治愈。体查:体温38.2℃,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。对该病人应首选哪些治疗?()提示:大便检查未见阿米巴,大便细菌培养阴性,大便真菌培养阴性,PPD皮试弱阳性
A. 抗结核治疗
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 氨基水杨酸制剂
D. 硫唑嘌呤
E. 手术
[单项选择]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 盲肠癌
C. 卵巢囊肿
D. 阿米巴痢疾
E. 克罗恩病
[单项选择]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是()。
A. 卵巢囊肿
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 盲肠癌
E. 克罗恩病
[单项选择]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠,黏膜弥漫性充血,水肿,多发浅溃疡和糜烂,脆易出血,考虑为溃疡性结肠炎,Hb110g/L,ESR28mm/h,血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为()。
A. 静脉滴注甲泼尼松龙(甲基强的松龙)40mg/d
B. 甲硝唑静脉滴注1.0g/d
C. SASP肛栓,1.0g/d
D. SASP肛栓,1.0g/d,静脉滴注甲泼尼松龙(甲基强的松龙)40mg/d
E. SASP口服4g/d,SASP肛栓,1.0g/d
[单项选择]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常明确诊断,下列哪项检查最重要()。
A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 结肠镜加活检
E. 腹部B超
[单项选择]浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是()
A. 红细胞沉降率
B. 胸部X线表现
C. 痰菌情况
D. 肺实变征
E. 结核中毒症状
[单项选择]结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为()
A. 速发型变态反应
B. 细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应
C. 免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应
D. 迟发型变态反应
E. 以上都不对
[单项选择]浸润性肺结核最常见的病理改变是
A. 肺腺泡结节
B. 纤维组织增生
C. 空洞形成
D. 干酪性肺炎
E. 结核球
[单项选择]浸润性肺结核最好发的部位是()
A. 上叶前段
B. 上叶尖后段
C. 下叶内基底段
D. 中叶内侧段
E. 中叶外侧段
[单项选择]浸润性肺结核最好发生的部位是()
A. 上叶前段
B. 上叶尖后段
C. 下叶内基底段
D. 中叶内侧段
E. 中叶外侧段

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