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[单项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。早期胃癌的定义为（）。
A. 癌肿<1cm，无淋巴结转移
B. 癌肿<2cm，无淋巴结转移
C. 癌浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴转移
D. 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移
E. 癌浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。需优先行下列哪些检查？（）
A. 胃镜检查
B. 钡餐
C. H.pylori血清学检查
D. 肿瘤标记物检查
E. 肠镜检查
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。下列哪些情况应及早和定期胃镜检查？（）
A. 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑便者
B. 良性溃疡但胃酸缺乏者
C. 胃切除术后10年者
D. 胃溃疡正规治疗2个月无效者
E. 幽门螺杆菌阳性者
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。下列哪些溃疡有较高的恶变率？（）
A. 胃多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胃体大弯溃疡
D. 胃角溃疡
E. 十二指肠球部溃疡
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。下列哪些属于胃癌癌前病变？（）提示：再行胃镜胃粘膜活检提示符合胃腺癌改变
A. 胃腺体增生
B. 假幽门腺化生
C. 胃粘膜异型增生
D. 胃息肉
E. 肠型化生
F. 胃溃疡
G. 胃腺体萎缩
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。下一步应进行哪些处理？（）提示：胃镜提示胃体大弯侧不规则溃疡，底覆污秽苔，周围粘膜肿胀呈围堤状，质硬，胃粘膜蠕动差，病理活检未见明显癌细胞
A. 上腹CT
B. 超声内镜
C. 再行胃镜胃粘膜活检
D. 手术治疗
E. 抗溃疡治疗
[多项选择]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。确诊后应选择的治疗方案为（）。提示：上腹B超：肝胆胰脾肾未见异常，上腹CT提示胃体见一3×4cm包块，边界欠清。
A. 术后积极化疗
B. 足量放疗
C. 放射介入治疗
D. 及时手术治疗
E. 化疗加中药治疗
[单项选择]病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么？（）提示：患者口服雷贝拉唑3天后，症状明确好转
A. 胃溃疡
B. 胃食管反流病
C. 慢性食管炎
D. Barrett食管
E. 食管癌
[单项选择]病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是（）
A. 脑脓肿
B. 脑梗塞
C. 脑积水
D. 脑出血
E. 早老性痴呆
F. 帕金森病
[多项选择]
病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
此时患者可诊断为（）。提示：患者完善检查后行肾穿刺术，肾脏病理为：光镜：28个体积增大的肾小球，无分叶及硬化，肾小系膜细胞轻度增生，毛细血管内皮细胞增多，系膜基质节段增多，肾小球毛细血管袢开放尚好，明显僵硬，数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连，PASM-Masson：上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积，肾小管间质病变轻度，多灶性小灶性浸润细胞，免疫荧光：IgG+++、IgA+、IgM+、C3++，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢，IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标：肾小球HBsAg（+）、HBcAg（++）、HBeAg（++），颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[单项选择]16[单选题]某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖（+++），尿蛋白质（-），尿酮体（-），血糖9.8mmol/L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是（）。
A. 晨尿
B. 3小时尿
C. 随机尿
D. 24小时尿
E. 导尿标本
[多项选择]病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为（）提示：患者完善检查后行肾穿刺术，肾脏病理为：光镜：28个体积增大的肾小球，无分叶及硬化，肾小系膜细胞轻度增生，毛细血管内皮细胞增多，系膜基质节段增多，肾小球毛细血管袢开放尚好，明显僵硬，数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连，PASM-Masson：上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积，肾小管间质病变轻度，多灶性小灶性浸润细胞，免疫荧光：IgG+++、IgA+、IgM+、C3++，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢，IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标：肾小球HBsAg（+）、HBcAg（++）、HBeAg（++），颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[多项选择]病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为：提示：患者完善检查后行肾穿刺术，肾脏病理为：光镜：28个体积增大的肾小球，无分叶及硬化，肾小系膜细胞轻度增生，毛细血管内皮细胞增多，系膜基质节段增多，肾小球毛细血管袢开放尚好，明显僵硬，数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连，PASM-Masson：上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积，肾小管间质病变轻度，多灶性小灶性浸润细胞，免疫荧光：IgG+++、IgA+、IgM+、C3++，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢，IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标：肾小球HBsAg（+）、HBcAg（++）、HBeAg（++），颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。（）。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 慢性乙型肝炎
F. 继发性膜性肾病
[多项选择]病历摘要：患者男性，13岁。因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。入院后患者应做哪些检查（）
A. 三大常规
B. 肝肾功能
C. 24h尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周氏电白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B超
