[单项选择]女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和γ区带间有一M蛋白（39．5％）。下列最有助于确定本例诊断的是（）
A. 骨髓涂片异常浆细胞达50％
B. 血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C. 血清钙增高
D. 肾功能损害
E. 血液黏滞度增高

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[单项选择]女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39．5％)本例最可能的主要诊断是
A. 华氏巨球蛋白血症
B. 多发性骨髓瘤
C. 重链病
D. MGUS
E. 淀粉样变性

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[单项选择]男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0．395（39.5％）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）
A. 反复肾盂肾炎发作
B. 本一周蛋白对肾小管毒性作用
C. 尿酸性肾病
D. 肾淀粉样变
E. 骨髓瘤细胞肾浸润

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[单项选择]患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白（+），红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是（）
A. 血行感染
B. 直接感染
C. 淋巴道感染
D. 上行感染
E. 以上都不是

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