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[单项选择]男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb110g／L，WBC18．5×109／L，血小板122×109／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09（9％）。患者的临床分期是（）
A. ⅠR
B. ⅡA
C. ⅢR
D. ⅣA
E. ⅣB
[单项选择]
男性，40岁，发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次／日，暗红色，略带腥臭味，伴近2周右上腹痛，体检：体温39.5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白100g/L，白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0.86×109/L。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为（）
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴肝脓肿
C. 阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D. 肝癌
E. 肝炎并发化脓性胆囊炎
[多项选择]男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨上肿物1个月，胸片显示左肺门5cm×6cm肿物，下列相关描述哪项是正确的（）
A. 尽早行纤维支气管镜检查
B. 必要时可行左锁骨上肿物活检术
C. 考虑小细胞肺癌的可能性较大
D. 急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状
E. 急诊气管切开
[单项选择]
男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15x109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度大；血红蛋白40g/ L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性红白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性，40岁。发热伴乏力2周就诊。血液检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白74g／L，白细胞23×109／L，血小板50×109／L，白细胞直方图在90～160fl呈单一高峰。为了进一步诊断，首选最基本的检查是（）
A. 血涂片
B. 骨髓涂片
C. NAP
D. 血培养
E. 红细胞沉降率
[多项选择]
患者男性，40岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体：球结膜水肿，颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，口腔黏膜见出血点。尿常规：蛋白（＋）。
本病引起肾损害的发病机制包括（）
A. 免疫损伤
B. 血浆外渗引起的肾间质水肿和出血
C. 血容量减少导致的肾血供障碍
D. 低血压和弥散性血管内凝血导致的肾缺血坏死
E. 肾素血管紧张素系统的过度激活
F. 肾小管管腔堵塞
[多项选择]患者男性，40岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体：球结膜水肿，颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，口腔黏膜见出血点。尿常规：蛋白（＋）。本病引起肾损害的发病机制包括（）
A. 免疫损伤
B. 血浆外渗引起的肾间质水肿和出血
C. 血容量减少导致的肾血供障碍
D. 低血压和弥散性血管内凝血导致的肾缺血坏死
E. 肾素血管紧张素系统的过度激活
F. 肾小管管腔堵塞
[单项选择]
男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，HB160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。
为明确诊断宜做哪项实验室检查（）
A. 血培养
B. 尿培养
C. 粪便培养
D. 流行性出血热病毒抗体IgM检测
E. 钩端螺旋体病凝溶试验
[单项选择]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。左锁骨上淋巴结肿大。患者既往无结核病史。首先应采取的处理是
A. 化学治疗
B. 免疫治疗
C. 左锁骨上淋巴结活检
D. 观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理
E. 放射治疗
[单项选择]男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切（）
A. 补充血容量，提高血浆渗透压
B. 抗生素联合应用
C. 应用泼尼松
D. 应用血管活性药物
E. 给予肾上腺皮质激素
