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发布时间:2024-05-31 07:20:59

[单项选择]病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的?提示:X线见C3—4,C4-5,C5-6椎间隙变窄、钩椎关节增生,MRI提示C3—4,C4-5,C5-6椎间盘突出,脊髓受压超过2/3,呈串珠状。()
A. 颈椎前入路手术C3—4,C4-5,C5-6椎间盘切除,C4、C5椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定
B. 单纯后入路双开门椎管成形术
C. 后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术
D. 后前路联合手术
E. 保守治疗

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[多项选择]

病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。

根据以上资料,拟诊断为().
A. 脊髓型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 交感型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 混合型颈椎病
F. 颈脊髓内肿瘤
G. 颈椎椎管内肿瘤
H. 颈脊髓空洞症
I. 侧束硬化
[多项选择]病历摘要:患者男性,48岁,因右髋关节疼痛行走困难入院。患者平时喜欢喝酒,无外伤史。体检:T36.5℃,双下肢等长,肌力正常,皮肤感觉正常,右髋部无红肿,有压痛,右髋关节屈曲90°受限,外展受限,左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。根据以上资料,下述哪些疾病不能排除().
A. 右下肢神经性麻痹
B. 右髋关节化脓性关节炎
C. 一过性右髋关节炎
D. 右股骨无菌性坏死
E. 右髋关节脱位
F. 右股骨颈病理性骨折
[单项选择]患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。患者诊断明确,治疗不包括()
A. 卧床
B. 推拿按摩
C. 理疗药物
D. 前路减压
E. 后路减压
[单项选择]患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是()
A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. ECT
E. PET-CT

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