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发布时间:2024-03-24 02:47:49

[多项选择]女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Nal.40mmol/L,K4.5mmol/L,C02CPl7mmol/L,目前治疗()。
A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10u
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾

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[多项选择]女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Nal.40mmol/L,K4.5mmol/L,C02CPl7mmol/L,目前治疗()。
A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10u
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾
[单项选择]女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(﹢﹢﹢),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是()。
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
[单项选择]患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP120/80mmHg,尿蛋白定量3.6g/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb60g/L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO3-,可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮肾炎
[单项选择]男性,54岁,近3日来出现胸闷气短,曾咯血2次,查体:BP120/80mmHg一般情况可,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,未闻干湿性啰音。心率94次/分,P2>A2未闻及杂音及附加音,腹(-),双下肢不肿。ECG示胸前导联T波倒置,血气分析示pH7.528PaCO228.3mmHgPaO267mmHg。造成该患者氧分压下降的主要原因是()
A. 肺泡通气量下降
B. 通气血流比例失衡
C. 右向左分流
D. 弥散功能受损
E. 氧耗量增加
[单项选择]患者男,30岁,慢性结肠炎,查体温36.5℃,P80次/min,BP120/80mmHg,化验Hb90g/L,消瘦,常腹泻。明确诊断后应立即采取的措施是()。
A. 送ICU
B. 快速输液
C. 应用升压药
D. 快速输液,同时紧急手术
E. 严密观察病情
[单项选择]男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次份,Bp120/80mmHg,心率108次份,心律绝对不齐,该患者最可能的心律失常是()
A. 心房颤动
B. 室性早搏
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 第三度房室传导阻滞
[单项选择]

男性,52岁,2年前急性广泛前壁心肌梗死,出院时窦性心律,BP120/80mmHg,频发室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗,定期门诊取药。今晨6:30起床后自觉心前区压榨性闷痛,含服硝酸甘油后稍缓解,早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止,急呼救护车,30min后医生到场,检查:心跳、呼吸已停止,双瞳孔散大,当场抢救半小时无效,宣告临床死亡。 
 

世界卫生组织对猝死的规定时间为().
A. 2h 
B. th 
C. 4h 
D. 6h 
E. 24h
[单项选择]女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是()
A. 立即手术
B. 密切观察病情变化
C. 应用吗啡,缓解疼痛
D. 立即扩容补液
E. 手法还纳包块
[单项选择]男,38岁,间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体:BP120/80mmHg尿常规RBC40-50/HP。WBC3-5/HP.尿蛋白(-)。首选的进一步检查是()
A. 尿脱落细胞检查
B. 肾脏增强CT
C. 尿红细胞形态
D. 清洁中段尿培养
E. 肾穿刺活检

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