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发布时间:2024-05-24 22:04:45

[多项选择]患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()
A. 右侧大脑中动脉
B. 右侧大脑后动脉
C. 右侧颈内动脉
D. 右侧颈总动脉
E. 左侧锁骨下动脉
F. 左侧椎动脉

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[多项选择]患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料,初步诊断包括()
A. 高血压
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 脑出血
E. 脑炎
F. 癫痫
[多项选择]患者男,65岁,晨起时发现左侧肢体乏力,伴行走不稳。家人送至急诊室,患者病程中无明显头痛、呕吐,排尿、排粪失禁,抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查:血压184/102mmHg,意识清醒,心、肺无明显异常,左侧肢体肌力3级,左侧病理征阳性,脑膜刺激征阴性。对于该患者,急诊诊断策略中较为合理的是()
A. 分析是哪一类型的卒中
B. 分析是卒中还是其他疾病
C. 分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征
D. 稳定生命体征,控制患者高血压
E. 立即做CT检查
[单项选择]患者男,65岁。突发左侧肢体乏力2小时入院,体检示左侧肢体肌力下降,首选的影像学检查方法为()
A. X线片
B. CT扫描
C. MRI检查
D. 超声检查
E. ECT检查
[单项选择]患者男性,65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力,感觉麻木,失语。此患者诊断可能是()
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血形成
E. 动脉瘤
[单项选择]患者男性,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断()
A. 休克
B. 甲状腺功能低下
C. 中枢性高热
D. 镇静安眠药过量
E. 冻伤
[单项选择]患者男性,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是
A. 左侧大脑中动脉血栓形成
B. 左侧大脑后动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 左侧大脑前动脉血栓形成
E. 偏瘫型偏头痛
[单项选择]患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是()
A. 改良电痉挛治疗
B. 重复经颅磁刺激
C. 迷走神经刺激
D. 深部脑刺激
E. 电针治疗

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