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发布时间:2024-05-12 20:34:13

[单项选择]

男,40岁。4年前行阑尾切除术,昨日突然出现右下腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐。排便停止。见腹部膨隆,肛门指诊检查阴性,X线立位平片可见多个液平面,血红蛋白110g/L,Na+125mmol/L,上述疾病诊断的主要依据是()


A. 典型临床表现
B. 腹部检查见肠型及蠕动波
C. 化验检查电解质改变明显
D. 肛门指诊检查阴性
E. X线立位片可见多个液气面

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[单项选择]

男,40岁。4年前行阑尾切除术,昨日突然出现右下腹部阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。排便停止。见腹部膨隆,肛门指诊检查阴性,X线立位平片可见多个液平面,血红蛋白110g/L,Na+125mmol/L,上述疾病诊断的主要依据是()


A. 典型临床表现
B. 腹部检查见肠型及蠕动波
C. 化验检查电解质改变明显
D. 肛门指诊检查阴性
E. X线立位片可见多个液气面
[单项选择]患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。患者的体位应取()。
A. 平卧位
B. 半坐卧位
C. 侧卧位
D. 去枕平卧位
E. 头低足高位
[单项选择]男性,42岁,3d来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是()
A. 腹腔穿刺
B. 脉搏变化
C. 立位X线腹平片
D. 复查血象变化
E. 解痉药,观察变化
[单项选择]患者,女,48岁,2天来阵发性腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。10年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。可以帮助确诊的方法是()。
A. 腹腔穿刺
B. 心电图检查
C. 立位腹部X线片
D. 血常规检查
E. 诊断性解痉观治疗
[单项选择]男性,40岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱。最可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性绞窄性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 低位单纯性肠梗阻
E. 粘连性高位肠梗阻
[单项选择]

患者,女性,40岁。右下腹阵发性疼痛3天,恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99/65mmHg,脉搏每分钟120次,体温38.0℃,皮肤弹性较差,腹胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白150g/L,白细胞9.6×109/L。

心率加快,血红蛋白升高的原因可能是()
A. 疼痛
B. 体表失水
C. 腹腔渗出
D. 脱水
E. 饥饿导致低血糖
[单项选择]男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分。R22次/分,BP115/70mmHg,腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是
A. 外伤
B. 心理因素
C. 缺血性疼痛
D. 细菌感染
E. 空腔器官绞痛
[单项选择]

患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。

患者要求明确诊断,先行辅助检查应是()
A. 纤维结肠镜检查
B. 纤维十二指肠镜
C. 立位腹部X线平片
D. 腹部B超
E. 以上均可

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