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发布时间:2023-10-02 07:40:33

[单项选择]

初产妇,28岁。妊娠39+周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为()
A. 正常产程
B. 胎儿窘迫
C. 子宫收缩乏力
D. 头盆轻度相对不称
E. 胎膜早破

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[单项选择]

初产妇,28岁。妊娠39+周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。

经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是()
A. 等待自然分娩
B. 产钳助产
C. 静脉滴注缩宫素
D. 肌注麦角新碱
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 立即剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 米索前列醇加强宫缩
E. 静滴硫酸镁抑制宫缩
[单项选择]初产妇,28岁,40周妊娠,见红3天,估计胎儿体重2600g,胎心136次/分,规律宫缩5小时,左枕前位,阴道检查宫口开大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外测量未见异常。产程已12小时,宫缩减弱,宫口开大3cm,胎膜未破,恰当的处理是 ()
A. 静脉滴注缩宫素
B. 静脉注射麦角新碱
C. 人工破膜加强宫缩
D. 等待自然破膜
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确()
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心衰征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
[单项选择]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心力衰竭征象时吸氧
C. 第2产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱
[单项选择]初产妇,28岁。足月妊娠,现宫颈口开大8cm,先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每3分钟1次,每次持续40秒,胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是 ()
A. 立即剖宫产
B. 产钳助产
C. 缩宫素滴注加强宫缩
D. B超检查
E. 左侧卧位,吸氧,继续观察
[单项选择]

初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。

出现上述临床表现最可能的原因是()
A. 子宫收缩节律性异常
B. 子宫收缩对称性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常
[单项选择]初产妇28岁,妊娠39周,因第二产程延长,行低位产钳助产,胎儿娩出后面色及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分,强而有力,四肢屈曲,首要的处理是()。
A. 口对口人工呼吸
B. 面罩加压给氧
C. 脐静脉注射呼吸兴奋剂
D. 清理呼吸道
E. 胸外按压
[单项选择]初产妇,28岁,妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄疸轻度,乏力,诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎,该患者的治疗是()。
A. 立即隔离、保肝治疗
B. 立即剖宫产
C. 无需特殊处理,等至顺产
D. 人工引产
E. 严密监护下继续妊娠
[多项选择]患者女性,28岁,初产妇,妊娠36周。产前检查:BP180/112mmHg,拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血,BP80/60mmHg,P112次/分,宫高35cm,子宫左侧有压痛,肌紧张,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。正确的诊断是()
A. 子痫前期重度
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 前置胎盘
F. 失血性休克
G. 胎死宫内

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