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[单项选择]初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确（）
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心衰征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱，预防产后出血
[单项选择]一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。第三产程中，下列处理措施不妥的是（）
A. 胎儿娩出后，腹部置沙袋
B. 宫缩欠佳时，可注射缩宫素
C. 宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
D. 皮下注射吗啡10mg
E. 胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩
[单项选择]一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。
此时最适宜的处理方法是
A. 立即行剖宫产
B. 第一产程，每小时测胎心率1次
C. 缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
D. 严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
E. 第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次
[单项选择]某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当
A. 适当用镇静药
B. 立即行剖宫产
C. 氧气吸入
D. 会阴切开，阴道助娩
E. 产后给予抗生素预防感染
[单项选择]孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述哪项处理不恰当（）
A. 适当用镇静药
B. 给氧气吸入
C. 立即行剖宫产
D. 会阴切开，阴道助娩
E. 产后给抗生素预防感染
[单项选择]孕妇，26岁。患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是（）
A. 适当用镇静剂
B. 给氧气吸入
C. 立即行剖宫产
D. 会阴切开，阴道助娩
E. 产后给抗生素预防感染
[多项选择]32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次／min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是（）。
A. 立即开放静脉快速补液
B. 即肌注缩宫素10U
C. 即肌注麦角新碱0.2mg
D. 无感染者产后亦加用抗生素
E. 产后1～2天应鼓励产妇尽早下床活动
[单项选择]肝病患者有风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时，可用（）
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 呋塞米
[单项选择]初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）
A. 胎头吸引术
B. 内倒转臀牵引术
C. 剖宫产
D. ，徒手顺时针转90°，后行产钳术
E. 徒手顺时针转90°，等待自然分娩
[单项选择]男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防和治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 以上都不是
[单项选择]28岁初产妇，足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟，S+3，宫缩持续40秒，间隔3分钟。胎心率160次／分。应采取的措施是（）
A. 小剂量应用缩宫素
B. 继续观察等待
C. 行剖宫产术
D. 行产钳术
E. 会阴正中切开
[单项选择]28岁初产妇，孕40周，规律宫缩6小时，自然破膜5小时，检查：妊娠足月腹型，胎心率116次/分，胎监见多个晚期减速，宫口开大2cm，先露头，此时最恰当的处理是（）。
A. 吸氧，严密观察产程
B. 静脉滴注催产素，加速产程进展
C. 静注50%葡萄糖及维生素C
D. 测定胎儿头皮血pH值
E. 立即行剖产术
[单项选择]男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 室性早搏
C. 房性早搏
D. 心房颤动
E. 心室颤动
[单项选择]患者，女性，35岁，以呼吸困难、发绀急诊，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。预防风湿性心脏病的关键措施是（）。
A. 预防金黄色葡萄球菌感染
B. 预防甲型溶血性链球菌感染
C. 预防乙型溶血性链球菌感染
D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念珠菌感染
