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发布时间:2023-10-20 23:13:43

[单项选择]患者男,59岁。吸烟24年,每日20支,秋冬出现咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是()
A. 两肺纹理增粗、紊乱
B. 肺透亮度增加
C. 膈肌下降
D. 胸廓扩张、肋间隙增宽
E. 无特殊征象

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[单项选择]患者男,59岁。吸烟24年,每日20支,秋冬出现咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()


A. 肺泡-动脉氧压差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速(FEFR)
D. 一秒钟用力呼气容量(FEV1
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)
[单项选择]患者男,59岁。吸烟24年,每日20支,秋冬出现咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()
A. 长期咳、痰、喘史
B. 桶状胸或过清音
C. 胸部X线片示肺透明度增加
D. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
E. 心电图示低电压
[单项选择]患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于()
A. 5小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 15小时
[单项选择]

患者男,60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体:呼吸30次/分,SaO2为88%。血气分析结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg。

该患者缺氧的类型为()
A. 低张性缺氧
B. 循环性缺氧
C. 血液性缺氧
D. 组织性缺氧
E. 低压性缺氧
[单项选择]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白()。
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[单项选择]患者男,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干、湿啰音;血压75/45mmHg,血pH7.18。此时哪项治疗措施不适宜()
A. 机械通气治疗
B. 纠正低血压
C. 持续低浓度吸氧
D. 呼吸兴奋剂
E. 黄嘌呤类药物
[单项选择]患者男性,68岁。慢氧性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗,给予吸氧、抗感染、对症支持疗法,今晨输液过程中自行调快滴数,30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难,继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐。
该患者可能发生
A. 哮喘急性发作
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 气胸
[多项选择]患者男,65岁,因“突发胸闷,呼吸困难,咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压及冠心病病史。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏136次/分,呼吸35次/分,斜坡卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,双下肺可及湿啰音,呼气末闻及散在少许喘鸣音,心率136次/分,律齐,心音低钝。关于重症监测,叙述正确的是()
A. 患者高龄,尽量选无创监测
B. 患者血压低,为便于观察病情,首选有创血压监测
C. 可考虑有创血流动力学监测,明确心功能和休克类型
D. 患者使用多巴胺后,血压升高,不必进一步监测
E. 患者意识清,为避免痛苦,不留置导尿管
F. 患者既往没有肝病病史,此次肝未受损,不需监测肝功能
G. 患者出现休克,可能会出现多器官功能障碍,包括胃肠道都需要关注

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