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发布时间:2024-02-16 03:28:22

[单项选择]患者男,60岁。吸烟史30年。咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()
A. 右下肺动脉干横径>15mm
B. 肺动脉段突出
C. 横膈低平
D. 两下肺纹理紊乱
E. 心影明显增大

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[单项选择]患者男,62岁。吸烟史30年,咳嗽、咳痰18年,活动后气短5年,下肢水肿,查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查一般不出现()。
A. 右下肺动脉干横径>15mm
B. 肺动脉段突出
C. 膈低平
D. 心影明显增大
E. 肺纹理紊乱
[多项选择]患者男,60岁。咳嗽、咳痰10年,登楼气急1年。查体:桶状胸,两下肺少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断,需做的检查有()
A. 痰培养
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 超声心动图
E. 肺功能
[单项选择]男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿罗音。当前没有必要检查的项目为()
A. 肺功能
B. 痰细菌培养
C. 血气分析
D. 胸片
E. 纤维支气管镜
[多项选择]

患者男,60岁。吸烟史20支/天×15年。因咳嗽,咳痰,气促5年,加重并发热1周入院。入院查体:唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音,HR100次/分,律齐,下肢浮肿。血WBC1.2×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,Hb160g/L,HCT45%。血气分析:pH7.40,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,Na+135mmol/L,K+3.7mmol/L,Cl-96nmol/L。适合的治疗措施是()


A. 适当利尿治疗
B. 祛痰平喘治疗
C. 持续性低流量给氧
D. 抗感染治疗
E. 扩血管治疗
[单项选择]男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。下述病史中对诊断意义较大的是()
A. 40年前曾患气胸
B. 5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈
C. 吸烟40年,20支/日
D. 其父死于肺癌
E. 2年前曾患肺炎
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。胃下垂时在以下治疗中首选()
A. 卧床休息
B. 超短波疗法
C. 干扰电疗法
D. 胃托
E. 手术
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。不必要的检查项目为()
A. 肺功能
B. 痰细菌培养
C. 血气分析
D. 胸片
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。最可能的诊断是()
A. 间质纤维化
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 肺结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管哮喘
[单项选择]男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿家族史中其父亲也有肺气肿,该病人发病因素最可能是下列哪种()。
A. 自主神经功能紊乱
B. 大气污染
C. 吸烟
D. 反复感染
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏

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