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[单项选择]患者因肺炎链球菌肺炎入院治疗,因以往用青霉素治疗肺炎效果好,此次仍用青霉素治疗,但3天后发热不退。下列各项中都有可能,除了()
A. 混合其他细菌感染
B. 肺炎链球菌的肺外感染
C. 药物热
D. 肺炎链球菌耐药菌株感染
E. 药物剂量不足
[单项选择]
患者,30岁。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万U,每日2次静脉滴注,3日后体温未明显下降,左胸痛加重。
如患者检查后提示胸腔积液,下面哪项指标与该患者比较符合()。
A. 胸水蛋白25g/L
B. 胸水LDH156,血液中LDH345
C. 胸水LDH148,血液中LDH246
D. 胸水细胞数400×10
6/L
E. 胸水ADA46
[单项选择]患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列工作中的()
A. 急查心电图,确定是否冠心病
B. 做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
C. 换用其他高档广谱抗生素
D. 痰细菌培养+药敏,以确定诊断
E. 加用抗革兰阴性杆菌的药物
[单项选择]患者,40岁。诊断左肺炎球菌肺炎,该患应用青霉素800万单位,每日2次静点治疗,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。你考虑可能为哪种情况()
A. 肺炎的诊断有误
B. 肺炎并冠心病
C. 出现肺外感染
D. 用药不当
E. 药品质量差
[单项选择]在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。
A. 一般患者每次肌内注射80万U,每8h1次
B. 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注
C. 每日剂量800万U,分3次静脉滴注
D. 静脉滴药时每次用量应在1h内滴完
E. 对青霉素过敏者不可使用此药
[单项选择]某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是()。
A. 青霉素剂量不足
B. 支持疗法不力
C. 机体抵抗力差
D. 发生了并发症
E. 细菌产生耐药性
[单项选择]在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
A. 一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B. 每日剂量800万单位,加在500ml输液中缓慢静滴
C. 每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D. 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E. 对青霉素过敏者不可使用此药
[单项选择]40岁农民,诊断左侧肺炎球菌肺炎。该患者应用青霉素800万U,每日1次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做的工作是()
A. 痰细菌培养+药敏试验,以确定诊断
B. 急查心电图,确定是否并发冠心病
C. 换用其他高档广谱抗生素
D. 做胸部B超、心脏B超确定有否心包积液或胸腔积液
E. 加用抗革兰阴性杆菌的药物