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[单项选择]患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述,不恰当的是()
A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
[单项选择]男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。首先应行()
A. 选择性动脉造影
B. B超或CT检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 纤维胃镜检查
E. 腹透或腹平片
[多项选择]病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有:()。提示:腹腔穿刺抽到少量黄色液体。
A. 脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B. 脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C. 脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D. 经脐水平线与腋前线相交处
E. 经脐水平线与腋中线相交处
F. 经脐水平线与腋后线相交处