[单项选择]患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，不恰当的是（）
A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

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[单项选择]患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）
A. 胃穿孔
B. 小肠破裂
C. 左肾破裂
D. 肝破裂
E. 后腹膜血肿

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[单项选择]男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行（）
A. 选择性动脉造影
B. B超或CT检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 纤维胃镜检查
E. 腹透或腹平片

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[多项选择]病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有：（）。提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体。
A. 脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B. 脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C. 脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D. 经脐水平线与腋前线相交处
E. 经脐水平线与腋中线相交处
F. 经脐水平线与腋后线相交处

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