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发布时间:2024-04-07 04:16:01

[单项选择]患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。上述表现最大可能是()。
A. 心肌梗死合并室间隔破裂
B. 心肌梗死合并肺部感染
C. 肺血栓栓塞症
D. 急性心力衰竭
E. 心源性哮喘

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[单项选择]患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。最适宜的治疗是()。
A. 硝酸甘油
B. 西地兰
C. 速尿
D. 氨茶碱
E. 低分子肝素钠
[单项选择]病人男性,60岁,主诉心前区疼痛伴呼吸困难,不能平卧3h,入院诊断:急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往,冠心病病史5年,血脂高4年,脑出血史2个月,目前最适合其治疗是()
A. 经皮穿刺冠状动脉内支架安置术
B. 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
C. 溶栓治疗
D. 药物保守治疗
E. 冠状动脉旁路移植术
[单项选择]急性前壁心肌梗死患者入院第4天,发现心前区收缩期反流性杂音,伴呼吸困难,血压下降至90/60mmHg;最适当的检查是
A. 漂浮导管
B. 冠状动脉造影
C. 超声心动图
D. 核素心肌显像
[单项选择]患者男性,50岁。3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊。提示该患者有乙肝病史20余年,诊断为门静脉高压。患者上消化道出血的原因最可能为()。
A. 门静脉主干血栓形成
B. 脐静脉阻塞
C. 肝静脉阻塞
D. 肝动脉阻塞
E. 肝外门静脉阻塞
F. 肝窦内阻塞
[单项选择]患者,男,55岁。1个月前患脑血管意外,现左半侧肢体瘫痪,口眼歪斜,口角流涎,语言不清,舌质胖淡,脉细弱无力。用药应首选()。
A. 白芍
B. 熟地黄
C. 黄芪
D. 人参
E. 白术
[单项选择]男性55岁,2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检血压90/60mmHg心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是()
A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞
[单项选择]患者男性,55岁,患1型糖尿病多年。患者体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
刘先生向你咨询,宜建议他
A. 减少主食量
B. 静脉滴注胰岛素
C. 接受运动疗法
D. 增加降糖药剂量
E. 测血酮和尿酮
[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是()。
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。以下哪种诊断最可能()
A. 周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 脑血栓形成
E. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

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