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发布时间:2023-11-09 05:39:03

[单项选择]男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()
A. 喉结核病
B. 喉乳头状瘤
C. 喉癌
D. 颈部炎性淋巴结肿大
E. 单纯颈部肿块

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[单项选择]

男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。

如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该()
A. 继续抗炎治疗,直到恢复
B. 激素治疗
C. 行胸部X线检查
D. 查痰找结核杆菌,排除喉结核
E. 放疗
[单项选择]患者,男性,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予()
A. 纳曲酮
B. 纳洛酮
C. 丁丙诺啡
D. 吗啡
E. 心理暗示
[单项选择]患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。为了作出正确的诊断,对该患者最需要做的是()
A. 再次询问用药史
B. 脑脊液检查
C. 给予哌替啶注射
D. 给予止呕药物
E. 尿毒品检测
[单项选择]患者,男性,36岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐,来院就诊。患者自述昨晚聚餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食,为了供给热能和预防水、电解质紊乱,应输入()
A. 生理盐水、葡萄糖溶液
B. 生理盐水、碳酸氢钠
C. 葡萄糖溶液、甘露醇
D. 葡萄糖溶液、右旋糖酐
E. 生理盐水、甘露醇
[单项选择]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()
A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放射
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高
F. 尿淀粉酶升高
[多项选择]

病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。 

急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是()
A. 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 血淀粉酶持续3~5天
D. 尿淀粉酶持续7~14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
F. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

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