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发布时间:2023-12-19 05:12:45

[多项选择]患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有()
A. 上消化道钡餐透视
B. 食管镜检
C. MRI
D. 食管超声内镜
E. 标准酸返流试验
F. 胸部CT
G. 胸腔镜
H. 食管测压

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[多项选择]患者女性,32岁,病人胸骨后不适,返酸,胃灼热1年,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。关于该病治疗的描述正确的是()
A. 若食管反复出现溃疡应当手术治疗
B. 如病人有急性感染,应果断手术
C. 大多数的食管裂孔疝症状不重,应当先作内科治疗
D. 可以经胸或经腹手术
E. 如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭,应尽早手术治疗
F. 手术应包括修补松弛食管裂孔,固定食管下段,重建抗返酸活瓣
[单项选择]患者女性,55岁,近3个月来出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热、嗳气,症状常于进食后或平卧时加重, 1周来疼痛症状加重。
为明确诊断,首选的检查是
A. 心电图
B. 胃镜
C. 食管钡剂透视
D. 超声心动图
E. 肝胆脾超声
[单项选择]患者男性,55岁,肥胖,5个月来经常出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热,咳嗽时加重,1d来胸骨后持续疼痛。
需要急诊检查的是
A. 胃镜
B. X线胸片
C. 立位X线腹部平片
D. 心电图+心肌酶谱
E. 肝胆脾超声
[单项选择]女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的()。
A. 少食多餐
B. 考来烯胺(消胆胺)
C. 多潘立酮
D. 抗胆碱能药物
E. H2受体拮抗剂
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。根据临床表现该患者最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 胸膜炎
D. 心绞痛
E. 胃癌
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。为配合治疗缓解症状,此病人应采取的最佳体位是()
A. 平卧位
B. 避免体位突然改变
C. 右侧卧位
D. 避免睡前进食,睡时床头抬高
E. 头低脚高位
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。以下哪类药物治疗是不正确的()
A. 质子泵抑制药
B. 考来烯胺(消胆胺)
C. 胃肠道动力药
D. 抗胆碱能药物
E. H受体拮抗药
[多项选择]患者男性,39岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热2个月余”来诊。患者有时出现反酸,呕吐。查体:血压120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率77次/分,律齐。双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查有()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 正电子发射计算机断层成像(PETCT)
D. 血常规
E. 胸部X线片
F. 动脉血气分析
G. 消化道内镜

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