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[多项选择]患者男性,23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤,自觉胸痛明显,伴胸闷气急,痰中带血,但无昏迷,无吐血。查体:BP92/78mmHg,呼吸22次/分,脉搏126次/分。神清,痛苦面容,脸色略白,唇无发绀,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,呼吸浅快,右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口,伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻,右下稍弱。心率126次/分,律齐,心前区无杂音。腹平软,肝脾不大,无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可,无外伤,末梢较凉。关于创伤性急性心脏压塞的急救,下列哪些措施是正确的()
A. 积极输血补液抗休克
B. 应用血管活性药,维持血压
C. 应用止血药止血
D. 应用抗生素预防感染
E. 心包穿刺减压
F. 心包开窗引流
G. 开胸手术
[单项选择]患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。该患者急诊最需要进行的处理是()
A. 急诊清创缝合
B. 先注射破伤风疫苗,再清创缝合
C. 注射破伤风疫苗后,创口清创并暴露
D. 先拍胸部X线平片,并进行超声心动图检查
E. 包扎伤口,压迫止血
F. 清创缝合后回家观察,如有不适再来院就诊
[填空题]疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查是()。
[单项选择]疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()
A. X线片
B. MRI
C. 核素骨扫描
D. 肛门指诊
E. CT
[单项选择]患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 心脏压塞
B. 肋骨骨折
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 心脏大血管破裂
[单项选择]患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是()
A. 低血容量休克
B. 纵隔移位,心脏受压
C. 左胸腔内压力持续上升
D. 纵隔扑动
E. 呼吸循环功能衰竭