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发布时间:2023-11-18 01:09:19

[多项选择]

患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,并逐渐加重,有呼吸困难”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 110 次/min,R 30 次/min,BP 90/50 mmHg。口唇发绀,有杵状指(趾),肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。

 
 
为明确诊断应进行的检查项目有()
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 动脉血气分析
E. 超声心动图
F. 心肌灌注扫描
G. 心导管及心脏造影

更多"患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,并逐渐加重,有呼吸困难"的相关试题:

[单项选择]

患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,并逐渐加重,有呼吸困难”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 110 次/min,R 30 次/min,BP 90/50 mmHg。口唇发绀,有杵状指(趾),肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。

为明确诊断应进行的检查项目有
 
者目前的诊断为(提示超声心动图:房间隔中部脱失15mm×10mm,可见房水平右向左分流征象。原三尖瓣部位未能探及瓣叶及其启闭活动,仅见纤维性隔膜样回声。室间隔可见12mm回声脱失,右心室极小,左心室增大,二尖瓣叶增大,开放时间延长。)()
A. 房间隔缺损
B. 单心室
C. 三尖瓣闭锁
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
F. 肺动脉闭锁
[多项选择]患儿女,2岁,因“出生后即出现发绀,并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。诊断应首先考虑()
A. 法洛四联症
B. 三尖瓣闭锁
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 单心室
E. 埃森曼格综合征
[多项选择]

患者男,65岁,因“突发胸闷,呼吸困难,咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压及冠心病病史。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏136次/分,呼吸35次/分,斜坡卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,双下肺可及湿啰音,呼气末闻及散在少许喘鸣音,心率136次/分,律齐,心音低钝。

患者需要的紧急处理是提示实验室检查:血气分析示pH7.32,动脉血二氧化碳分压(PaCO2))65mmHg,动脉血氧分压(PaO2)50mmHg,Na+145mmol/L,K+3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L,血D-二聚体98μg/L。胸部X线片:双下肺炎症;心电图:窦性心动过速、ST-T异常。()


A. 吸氧(5L/min)
B. 无创通气
C. 尽快使用抗生素
D. 冠状动脉造影
E. 立即使用血管活性药升压
F. 建立静脉通路,补液
G. 监测尿量
H. 注意监测其他器官功能
[多项选择]

患者男,75岁。因“发热2天,呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死,1年前出现后遗症,四肢不能活动,一直卧床,失语,鼻饲。2天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃,后出现呼吸困难,不能自主咳痰,呼吸困难逐渐加重,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

为明确诊断应立即进行的检查包括()
A. 血气分析
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 肺动脉造影(CTPA)
E. 血生化检查
F. 动脉血气分析
G. C反应蛋白(CRP)
H. 痰涂片及培养
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症()
A. 肺部感染
B. 急性左心衰
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性心包填塞
[多项选择]

患者男,58岁。因“胃癌根治术后第5天发热,呼吸困难”转入重症监护病房。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,呼吸34次/分,血压86/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者烦躁,口唇发绀,颈静脉无怒张。心率118次/分,律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。

患者的碱缺失值是-16,叙述正确的是()
A. 碱缺失是标准条件下[38℃,CO分压5.32kPa(40mmHg),血氧饱和度100%],将血液滴定至pH7.4所需的酸碱量
B. 碱缺失值是人体代谢性酸碱失衡的定量指标,加酸量碱剩余(BE)正值,系代谢性酸中毒;加碱量BE为负值,系代谢性碱中毒
C. 血气分析中的碱缺失水平能反映全身无氧代谢的状况和组织酸中毒的程度
D. 按数值可分为正常、轻度、中度、重度
E. 该患者是中度的碱缺失
F. 碱缺失越严重,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、死亡率和凝血障碍的概率越高,住院时间越长
G. 碱缺失联合其他指标(生命体征、乳酸等)可增加预测的敏感性
[多项选择]

患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 肺功能
E. 血生化
F. 动脉血气分析
[多项选择]

患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。

在该方案应用过程中,为减轻培美曲塞药物毒性应联合应用().(提示:经多项检查确定其临床分期为Ⅲ期,T3N0M0,拟予化学治疗(培美曲塞联合顺铂方案)。)


A. 维生素B1
B. 维生素B2
C. 维生素B12
D. 维生素C 
E. 维生素E 
F. 叶酸
[单项选择]患者男,31岁。甲状腺大部切除术后4h,突然出现呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀明显。引起呼吸困难的原因,首先考虑()
A. 气管塌陷
B. 切口内出血
C. 喉头水肿
D. 气管内黏痰堵塞
E. 双侧喉返神经损伤
[单项选择]患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
[单项选择]患者男性,17岁。由货车上跌下3小时,出现呼吸困难,并逐渐加重。入院后颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。诊断首先考虑()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 血胸
C. 心包积血
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

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