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发布时间:2023-10-20 17:15:12

[单项选择]患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。诊断:重症肌无力。此种情况可能是(提示入院第2天夜间突发胸闷、呼吸费力、大汗淋漓。) ()
A. 继发性呼吸衰竭
B. 脑干损伤
C. 重症肌无力危象
D. 胆碱能危象
E. 呼吸梗阻危象
F. 神经衰竭危象

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[多项选择]患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。诊断:重症肌无力。重症肌无力危象的患者出现呼吸困难,应尽快改善呼吸功能,采取的具体措施是 ()
A. 及时行人工呼吸
B. 保持呼吸道通畅
C. 大剂量注射呼吸兴奋药
D. 预防肺不张
E. 预防肺部感染
F. 遵医嘱吸氧
[单项选择]重症肌无力患者表现为部分或全身骨骼肌易疲劳,最先受累的部位多为()
A. 眼外肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌
D. 颈部肌肉
E. 呼吸肌
[单项选择]

患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。诊断:重症肌无力。

重症肌无力的实验室检查()除外。
A. AchR-Ab效价测定
B. 肌酶测定
C. 疲劳试验
D. 重复神经电刺激
E. 新斯的明试验
F. 依酚氯铵(腾喜龙)试验
[多项选择]

患者男,55岁,因“全身骨骼肌易疲劳,吞咽困难,屈颈抬头无力,四肢乏力1个月”来诊。
诊断:重症肌无力。

重症肌无力危象的患者出现呼吸困难,应尽快改善呼吸功能,采取的具体措施是()。
A. 及时行人工呼吸
B. 保持呼吸道通畅
C. 大剂量注射呼吸兴奋药
D. 预防肺不张
E. 预防肺部感染
F. 遵医嘱吸氧
[单项选择]患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2cm,质硬。首先考虑的诊断为()
A. 慢性咽炎
B. 会厌囊肿
C. 喉癌
D. 下咽癌
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。依据上述临床表现及检查,首先考虑的诊断为()
A. 贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 弥漫性食管痉挛
D. 食管下段癌
E. 胡桃钳食管
F. 食管下括约肌高压症
G. 食管锥虫病
H. 易激性食管
[多项选择]患者男性,52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难,明显消瘦。体检:全身情况差,左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有()
A. 胸部放疗
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 食管内支架置入术
D. 胸腔穿刺抽液术
E. 胃造瘘术

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