[单项选择]患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气、排粪。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。为明确诊断，应首先做的检查是（）
A. 尿淀粉酶
B. 腹部X线片
C. 腹部B型超声
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 消化道钡剂造影

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[单项选择]患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气、排粪。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。最恰当的处理措施是（）
A. 继续密切观察腹部体征变化
B. 禁食与补液
C. 继续解痉抗感染治疗
D. 继续有效的胃肠减压
E. 积极剖腹探查

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[单项选择]男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气
如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是
A. 蛔虫团梗阻
B. 小肠扭转
C. 小肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 肠套叠

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[单项选择]男，67岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择（）。
A. CT或MRI
B. B超检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 肠系膜上动脉造影
E. 放射性核素扫描

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[单项选择]女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）。
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二直肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎
E. 急性重症胰腺炎

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[单项选择]患者，女，43岁。腹痛16小时，腹痛呈持续性，阵发性加剧，伴呕吐，肛门未排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出血性液体，有臭味。最可能的诊断是（）
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎
E. 急性出血坏死胰腺炎

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[单项选择]患者，男，47岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。肠鸣辘辘有声，腹胀拒按，口渴不欲饮，尿少，舌红，苔白腻，脉弦缓。中医治疗首选方剂为（）
A. 桃仁承气汤
B. 复方大承气汤
C. 温脾汤
D. 甘遂通结汤
E. 驱蛔承气汤

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