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发布时间:2024-06-01 04:18:46

[单项选择]患者男,76岁,因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。不属于BPH相关并发症的是()
A. 血尿
B. 尿路感染
C. 肾结石
D. 慢性尿潴留
E. 膀胱结石

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[单项选择]患者男,76岁,因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。最可能的诊断是()
A. 膀胱破裂
B. 前列腺癌
C. 急性前列腺炎
D. 急性尿潴留
E. 急性尿路感染
[单项选择]患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()。
A. 咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B. 连续硬膜外麻醉
C. 依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D. 硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E. 地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
[单项选择]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有()
A. 直肠指诊
B. 腹部平片
C. 血清PSA
D. 前列腺超声了解前列腺大小
E. 尿流动力学
[单项选择]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。该患者应首先行()
A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 膀胱区热敷
D. 静滴利尿剂
E. 理疗
[单项选择]患者男性,76岁,COPD5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项
A. 吸痰导管每日更换一次
B. 应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C. 电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D. 每次吸痰时间不超过15秒
E. 吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
[单项选择]患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施。应采取的护理措施是()
A. 静脉输入0.9%氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能锻炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰,保持呼吸道通畅
E. 留置尿管
[单项选择]患者男性,76岁。COPD5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是()。
A. 吸痰导管每日更换一次
B. 应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C. 电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D. 每次吸痰时间不超过15秒
E. 吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
[单项选择]患者男性,76岁,戴用全口义齿1周后,自述咀嚼无力,检查见咬合关系良好,患者鼻唇沟加深,可能的原因是()
A. 上下颌弓关系异常
B. 牙槽嵴吸收过多
C. 牙槽嵴过于丰满
D. 垂直距离恢复过高
E. 垂直距离恢复过低
[单项选择]患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是()。
A. 肺部听诊可闻及干、湿啰音
B. 体温38.7℃
C. 氧分压6.8kPa
D. 咳黄色黏痰
E. 咳嗽无力
[单项选择]患者男,76岁。因恶心、呕吐半月余,加重伴精神萎靡2天收住院。患者半月前因感冒发热(体温最高38.0℃)引起恶心、呕吐,在门诊按“胃炎”治疗,给予泮托拉唑、甲氧氯普胺等药物(剂量不详),无好转。病程中易疲劳,体重渐减轻,时有体位性头晕。皮肤渐发黑,以面部及手掌处明显。2天前劳累后病情加重,精神萎靡,嗜睡,故以“恶心、呕吐原因待查”收入院。既往史患者40年前患有肺结核,治愈。余无特殊。入院查体:体温38.5℃,血压90/60mmHg,皮肤色泽略发暗,以掌纹及乳晕更明显。心肺未见异常,腹部无压痛及反跳痛,肝脾不大。辅助检查:血常规:WBC7.03×109/L,ESR20mm/h,血糖4.6mmol/L,钾3.88mmol/L,钠126mmol/L,皮质醇80.8nmol/L(早8:00)(参考值171~536nmol/L),甲功全项及抗体正常。心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞。胸片:右侧胸膜炎,胸膜增厚钙化。胃镜示:食管炎,慢性浅表-萎缩性胃炎,余(-)。可能的诊断是什么()
A. 先天性肾上腺皮质增生症
B. 皮肤黑变病
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 性连锁先天性肾上腺发育不良
E. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型
F. 自身免疫性多内分泌腺病综合征2型

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