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[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估的指标是（）。
A. 凝血酶原时间
B. 白细胞
C. 血清钾含量
D. 出入量
E. 血小板
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现的临床表现是（）。
A. 呼吸困难
B. 发热
C. 体重减轻
D. 夜尿减少
E. 病人喜取平卧体位
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过（）。
A. 猩红热
B. 脊髓灰质炎
C. 风湿热
D. 肺炎
E. 脑膜炎
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定（）。
A. 短绌脉
B. 脉搏节律
C. 脉压
D. 脉搏的强度
E. 血管弹性
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括（）。
A. 便于发现胸内出血
B. 除去胸膜腔的积气
C. 评估失血量
D. 确定伤口引流的类型
E. 引流胸腔积血
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。手术后患者伤口持续出血，护士应准备的药物是（）。
A. 维生素C
B. 鱼精蛋白
C. 硫酸奎宁丁
D. 肝素
E. 维生素B
[单项选择]女，8岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是（）
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食，防止便秘
D. 定时服抗凝药物
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]女，58岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是（）。
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食，防止便秘
D. 定期测定凝血酶原时间
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时，CVP突然从7mmHg升至18mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）。
A. 用正性肌力药和扩血管药
B. 用呋塞米
C. 降低CPB流量
D. 检查上腔插管，排除梗阻
E. 增加CPB灌注压
[单项选择]患者女性，56岁，诊断为风心病、二尖瓣狭窄，拟在导管室行二尖瓣球囊扩张术，术中可能出现低血压，其原因和处理都不可取的是（）
A. 导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B. 造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一
C. 窦性心动过缓时可静注阿托品
D. 注射麻黄素或苯肾上腺素
E. 持续室速、多源性室早或三度房室传导阻滞，用药物治疗，不必中止手术
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）。
A. 鱼精蛋白反应
B. CPB机还血过多
C. 右心衰竭
D. 压迫心脏
E. 肝素反应
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次／min、血压下降、呼吸困难。最可能是（）。
A. 过度紧张
B. 穿刺部位疼痛
C. 穿刺致心包填塞
D. 穿刺致气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）。
A. 慢性支气管炎
B. 心力衰竭
C. 其他瓣膜严重病变
D. 冠心病
E. 肺气肿
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正确处理是（）。
A. 肾上腺素静脉泵入
B. 肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C. 多巴胺、硝普钠静脉泵入
D. 肾上腺素静脉泵入
E. 异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）。
A. 热稀释漂浮导管
B. CVP
C. 收缩压
D. 气道阻力
E. 血气分析
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。上述现象的处理哪项不对（）。
A. 加快CPB机还血
B. 停止注射鱼精蛋白
C. 静注适量硝酸甘油
D. 静注适量异丙酚
E. 静注适量异丙肾上腺素
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）。
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
[单项选择]女性，56岁，病史20年，目前诊断二尖瓣狭窄重度，三尖瓣关闭不全重度，主动脉瓣关闭不全轻度，左心室不大，右心房、右心室、左心房扩大明显，肺动脉高压，最可能的手术方式为（）。
A. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术
B. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术
C. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣成形术
D. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术加主动脉瓣成形术
E. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣替换术
