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[单项选择]患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-），大便隐血（+++）。患者可能的医疗诊断（）。
A. 上消化道出血
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]
患者，男，65岁。3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（-）。
目前患者可能的诊断是（）
A. 上消化道出血
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 溃疡性结肠炎
[简答题]患者，男性，因上腹部疼痛近1个月，4 h前加剧。近1个月经常中上腹部疼痛，无嗳气、泛酸，进食后缓解，有过黑便1次。4 h前突发中上腹部剧痛，伴恶心、呕吐。过去史：无异常。
查体：T 38℃ R 20次/minP 116次/minBP 21.3/16.0 kPa(160/120 mmHg)。
一般状况：神清痛苦貌。头颈部：无异常。胸部：心肺无异常。腹部：腹肌紧张呈板样，中上腹压痛、反跳痛。肠鸣音未闻及。
实验室及其他检查：血白细胞数 12×109/L，N 91%。
问题：简要概括本例临床特点？
[多项选择]患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是（）
A. 空肠造口
B. 鼻饲
C. 胃造口
D. 口服
E. 肠外营养
[单项选择]男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查
[单项选择]患者，男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是
A. 肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 肝棘球蚴病
E. 血吸虫病
[单项选择]患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）。
A. 高血钙易发生胰管钙化、结石
B. 钙离子与胰淀粉酶激活无关
C. 高血钙促进胰液分泌
D. 高血钙促进胃泌素分泌
E. 钙离子与胰蛋白酶原激活无关
[单项选择]患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×109／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。为了缓解患者疼痛，护理过程中应禁用（）
A. 奥曲肽
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 山莨菪碱
