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发布时间:2023-10-09 10:21:47

[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题如伴有心衰的窦性心动过速出现,应选()。
A. 镇静剂
B. 普萘洛尔
C. 洋地黄
D. 消心痛
E. 美托洛尔

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[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题室性心律失常的一线治疗药物是()。
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺
C. 溴苄胺
D. 氯化钙
E. β-阻滞剂
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题Ⅲ度房室传导阻滞及病窦的患者,最好的治疗是()。
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 利多卡因
D. 心脏起搏
E. 去氧肾上腺素
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题心率缓慢并伴有心缩无力的患者,选用较好的是()。
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 多巴酚丁胺
D. 去甲肾上腺素
E. 多巴胺
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题下列哪种情况可出现窦性心动过速()。
A. 嗜铬细胞瘤
B. 阻塞性黄疸
C. 粘液性水肿
D. 颅压增高
E. 洋地黄中毒
[多项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题对窦性心动过缓的处理,正确的是()。
A. 首先解除病因
B. 心率在50bpm时一般常用阿托品处理
C. 伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱
D. 有症状的窦房结功能低下,术前应考虑安装起搏器
E. 均首选异丙肾上腺素
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题治疗房颤和阵发性室上性心动过速的一线药物是()。
A. β-阻滞剂
B. 钙离子阻滞剂和洋地黄制剂
C. 腺苷
D. 氯化钙
E. 硝酸甘油
[单项选择]病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是()
A. 脑脓肿
B. 脑梗塞
C. 脑积水
D. 脑出血
E. 早老性痴呆
F. 帕金森病
[多项选择]

病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。

此时患者可诊断为()。提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[单项选择]病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。老年男性突然晕倒为判明情况,正确的首要步骤是()。
A. 检查有无颈动脉搏动
B. 捶击心前区
C. 口对口人工呼吸
D. 胸外心脏按压
E. 寻找帮助
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为()提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 继发性膜性肾病
G. 慢性乙型肝炎
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。此时患者可诊断为:提示:患者完善检查后行肾穿刺术,肾脏病理为:光镜:28个体积增大的肾小球,无分叶及硬化,肾小系膜细胞轻度增生,毛细血管内皮细胞增多,系膜基质节段增多,肾小球毛细血管袢开放尚好,明显僵硬,数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连,PASM-Masson:上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积,肾小管间质病变轻度,多灶性小灶性浸润细胞,免疫荧光:IgG+++、IgA+、IgM+、C3++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢,IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。肾组织乙肝病毒免疫酶标:肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++),颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。()。
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 慢性乙型肝炎
F. 继发性膜性肾病
[多项选择]病历摘要:患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。入院后患者应做哪些检查()
A. 三大常规
B. 肝肾功能
C. 24h尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周氏电白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B超
[简答题]病历分析 [病历摘要] 男性,57岁,左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。患者5小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸、口渴、烦躁。 查体:T37.0℃,P110次/分,Bp92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb80g/L,WBC90×109/L。 要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
[单项选择]病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。若患者心跳停止,你应采取的下一步是()。
A. 捶击胸前
B. 口对口人工呼吸
C. 胸外心脏按压
D. 寻求帮助
E. 寻求心电图诊断

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