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发布时间:2024-05-28 05:34:29

[多项选择]下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()。
A. 用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B. 本方法可用于原发及继发宫缩无力
C. 该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D. 麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E. 注药时间应在宫缩时或产妇屏气时

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[多项选择]下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()
A. 用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B. 本方法可用于原发及继发宫缩无力
C. 该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D. 麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E. 注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
[单项选择]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有()。
A. 第一产程
B. 第二产程
C. 第三产程
D. 第二产程和第三产程
E. 全部产程
[多项选择]禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()。
A. 肝、肾功能不全
B. 胎儿宫内窘迫
C. 妊高征
D. 过期妊娠
E. 糖尿病
[多项选择]实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()
A. 严格无菌操作
B. 操作时轻柔
C. 应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D. 用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E. 可用于有颅内压增高的产妇
[单项选择]常用于分娩镇痛的局麻是()。
A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 氯胺酮
[单项选择]舒芬太尼用于分娩镇痛时,常用的浓度是()。
A. 0.2~1.2μg/ml
B. 0.4~1.4μg/ml
C. 0.6~1.6μg/ml
D. 0.2~0.6μg/ml
E. 0.1~0.2μg/ml
[单项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响,下列哪项正确?()
A. 可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛
B. 降低产妇的有效通气导致组织缺氧
C. 阻滞后使产妇心率加快
D. 硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长
E. 阻滞镇痛后可减少产妇能耗
[单项选择]一个胎儿较大的孕妇,在连硬外阻滞分娩镇痛后10min出现明显的低血压、虚脱、心动过速,但神志尚清晰,呼吸无明显抑制。此时当首先考虑()
A. 全脊麻
B. 低血容量
C. 仰卧位低血压综合征
D. 麻醉平面过高
E. 药物过敏反应
[单项选择]主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是:
A. 吗啡
B. 喷他佐辛
C. 美沙酮
D. 可待因
E. 芬太尼
[多项选择]下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是()
A. 以额顶和颞顶部位最常见
B. 常见于颅骨骨折的病人
C. 可出现中间清醒期
D. 适宜保守治疗
E. 在外伤性颅内血肿中最常见
[单项选择]理想的分娩镇痛,在第二产程阻滞的脊髓节段至少为
A. T10~L1
B. T10~S4
C. L2~S4
D. S2~S4
E. S1~S5
[判断题]分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11至骶4之间。
[单项选择]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是()
A. 主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛
B. 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15%
D. 罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
[单项选择]近年来,在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选()
A. 利多卡因
B. 罗哌卡因
C. 布比卡因
D. 甲哌卡因
E. 丙胺卡因
[单项选择]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。
A. 罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
B. 局麻药主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15%
D. 局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
[单项选择]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是()
A. 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
B. 一般用于中度以上的急性疼痛患者
C. 适用于任何疼痛患者
D. 阿片受体激动包括强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E. 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关

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