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发布时间:2024-06-06 05:24:03

[多项选择]患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢氯噻嗪1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提示:患者入院后出现偏瘫,CT、MRI证实为脑出血,拟行急诊钻孔引流。提问:术中作用时间短暂,通过微泵易于调控的降压药物为:()。
A. 硝普钠
B. 地尔硫唑
C. 压宁定
D. 尼群地平
E. 美托洛尔
F. 硝酸甘油

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[单项选择]患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢氯噻嗪1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提示:钾2.9mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,肌酐88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。提问:低钾的可能原因首先应考虑:()。
A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 继发于慢性肾炎的高血压
E. 长期服用利尿药
F. 慢性肾衰所致
[单项选择]病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。 本病的辩证应考虑为什么?()
A. 血虚发热
B. 阴虚发热
C. 气虚发热
D. 阳虚发热
E. 湿阻发热
F. 以上皆非
[单项选择]如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕,耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为
A. 局麻药毒性反应
B. 局麻药过敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 全脊麻
E. 空气栓塞反应
[单项选择]患者主诉头晕心悸不适。心电监护显示P波消失,代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波,QRS波形态正常,心室律规则。针对该患者最有效的治疗方法是()
A. 药物治疗
B. 心脏按压
C. 人工呼吸
D. 同步直流电复律
E. 非同步直流电复律
[多项选择]患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提问:明确诊断需要做的检查()。
A. 骨髓检查
B. 血清铁
C. 总铁结合力
D. 染色体检查
E. 血清铁蛋白检查
F. MCV、MCH、MCHC
G. 叶酸及维生素B12测定
[单项选择]患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查人院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该()
A. 定血压计、定部位、定时间、定护士
B. 定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C. 定听诊器、定部位、定时间、定体位
D. 定血压计、定部位、定时间、定体位
E. 定护士、定部位、定时间、定体位
[单项选择]

患者女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
明确诊断需做的检查应除外()


A. 骨髓检查
B. 血清铁和总铁结合力
C. 染色体检查
D. 血清铁蛋白检查
E. MCV、MCH、MCHC

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