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发布时间:2024-03-28 20:39:14

[单项选择]患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大该患者最可能的检测结果是 ()
A. 血清胆红素增加,尿胆红素阴性
B. 血清未结合胆红素增加,血ALT正常
C. 血清尿素氮增高,尿胆红素阳性
D. 血清结合胆红素增加,血ALP增高
E. 尿血红蛋白增加

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[单项选择]患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。该患者最可能的诊断为()。
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 阻塞性黄疸
D. 肝硬化
E. 胆囊炎
[单项选择]患者女性,53岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝大。有助于该患者临床诊断的检查项目不包括 ()
A. 血清胆红素测定
B. 尿胆红素定性实验
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 血清γ-GT检测
E. 血清淀粉酶测定
[单项选择]患儿,女,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是()
A. 慢性溶血性疾病
B. 新生儿败血症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁
[单项选择]患儿男,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是()
A. 慢性溶血性疾病
B. 新生儿败血症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁
[单项选择]患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()
A. 胰头癌
B. 壶腹部癌
C. 胰体尾癌
D. 十二指肠腺癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失应如何立即处置()。
A. 强心、利尿、扩血管
B. 使用泰能控制感染
C. 上呼吸机
D. 使用肝素抗凝溶栓
E. 加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术
[单项选择]男性,42岁,急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕吐物为暗褐色液体。查隐血(+),诊断可能为
A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。(假设信息)若患者腹痛剧烈,寒热往来,恶心呕吐,大便秘结者。治疗应首选()
A. 六君子汤
B. 小建中汤
C. 金水六君煎
D. 大柴胡汤
E. 小柴胡汤
[单项选择]剖面呈实质性,灰白色或淡黄色,其中可见浅蓝色软骨样组织、半透明胶冻样的粘液样组织及灰白色圆形的小块角化物,是何种肿瘤的病理学特征()。
A. 基底细胞腺瘤
B. 管状腺瘤
C. 乳头状囊腺瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 多形性腺瘤
[单项选择]男性患者,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是()
A. 烧灼样
B. 阵发性绞痛
C. 剑突下钻顶样痛
D. 隐痛
E. 胀痛
[多项选择]患者女性,59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断:阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果,支持这一诊断的是()。
A. 皮肤瘙痒
B. 影像学检查显示肝内胆管扩张
C. 血清结合胆红素高于非结合胆红素
D. 大便颜色加深
E. 血清碱性磷酸酶显著升高

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