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发布时间:2023-11-01 23:15:48

[单项选择]患者,女,53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查:空腹血糖增高,尿糖阳性。初诊:代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定,选择以下最佳的测定方法()
A. 免疫放射分析
B. 放射免疫分析
C. 荧光免疫技术
D. 免疫电泳技术
E. 酶免疫技术

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[单项选择]患者,女,53岁,多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查:空腹血糖增高,尿糖阳性。初诊:代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定,选择以下最佳的测定方法()。
A. 免疫放射分析
B. 放射免疫分析
C. 荧光免疫技术
D. 免疫电泳技术
E. 酶免疫技术
[单项选择]患者女,35岁,多饮、多食、消瘦、突眼半年,查体见甲状腺正常大小,可触及1cm质硬结节,边界清楚、活动度好,可闻及血管杂音,血T3、T4升高,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者女,28岁,多饮、多食、消瘦、突眼半年,查体见甲状腺弥漫肿大,可闻及血管杂音,血T3、T4升高,最可能的诊断是()
A. 单纯弥漫性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌
[单项选择]患者女,48岁,因"多饮、多尿、多食、消瘦10年,头晕1年"就诊。患者10年前开始出现多饮、多尿、多食、消瘦,当地医院诊断为"2型糖尿病",不规律服用降糖药物(具体不详)。1年前出现头昏,测血压达160/100mmHg,自服"北京降压0号",未监测血压。查体:BP170/105mmHg。实验室检查:Hb90g/L;尿比重1.014,尿蛋白(++);BUN16.4mmol/L,SCr309.4μmol/L。此患者可能的诊断是()
A. 2型糖尿病、原发性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期
B. 2型糖尿病、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全氮质血症期
C. 2型糖尿病、肾病综合征、慢性肾功能不全氮质血症期
D. 2型糖尿病、糖尿病肾病、原发性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期
E. 2型糖尿病、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全氮质血症期
F. 2型糖尿病、糖尿病肾病、肾性高血压、慢性肾功能不全氮质血症期
[简答题]病历摘要男性,58岁,烦渴、多饮半年。患者半年前无明显诱因出现烦渴、多饮,日饮水量近4000ml,喜冷饮,喜流质,伴多尿,日尿量约2500ml,夜尿3~5次,易感疲乏,无明显易饥,多食,无烦躁易怒、怕热多汗、未予重视。发病以来精神、睡眠无明显变化,大便正常,体重下降2.5kg,既往体健,无高血压、冠心病史,无烟酒嗜好,子女身体健康,其兄患2型糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,BP130/70mmHg,身高165cm,体重80kg,双肺未触及干湿啰音。心界不大,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。脊柱四肢无异常。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规正常,尿常规:尿糖(++),尿酮体(-),随机血糖11.6mmdl/L。肝肾功能、血电解质和二氧化碳结合力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男性,21岁。上呼吸道感染2周后出现多饮、多尿,消瘦,诊断为糖尿病。
患者消瘦的最主要原因是
A. 病毒感染消耗过多
B. 多尿排出大量水分
C. 机体脂肪、蛋白质消耗
D. 食欲减退导致摄入不足
E. 糖尿病导致机体基础代谢率增加
[多项选择]患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。应做的处理包括()
A. 胰岛素降糖治疗
B. 降血压治疗
C. 阿司匹林抗凝
D. 快速大量补液
E. 抗生素预防感染
F. 降血脂治疗

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