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发布时间:2023-10-20 23:51:05

[单项选择]患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥()。
A. 保留静脉通路,通知医生抢救
B. 给予低流量氧气吸入
C. 中心静脉导管抽出空气
D. 密切观察病情
E. 安慰患者,减轻恐惧

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[单项选择]患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置()。
A. 左侧卧位,头低足高位
B. 左侧卧位,头高足低位
C. 端坐位,两腿下垂
D. 右侧卧位,头低足高位
E. 右侧卧位,头高足低位
[单项选择]患者女,52岁。患风湿性心瓣膜病伴心衰入院,在给予静脉输液抗感染,适量洋地黄药物治疗过程中,患者出现烦躁不安,大汗淋漓,端坐位,心率增快,两肺湿啰音。其发生的诱因首先考虑()
A. 洋地黄中毒
B. 输液过多过快
C. 合并心律失常
D. 合并贫血
E. 摄入高盐食物
[单项选择]患者男性,68岁。慢氧性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗,给予吸氧、抗感染、对症支持疗法,今晨输液过程中自行调快滴数,30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难,继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐。
该患者可能发生
A. 哮喘急性发作
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 气胸
[单项选择]患者男性,49岁,患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗,今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。
目前赵先生出现的并发症是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]患者,女,52岁。患糖尿病多年,近因肺炎已予抗感染治疗,数小时前神志不清入院。查体:口唇黏膜干燥,血压70/50mmHg,脉细速,尿量少。血糖27.5mmol/L,血酮(+),血钠 138mmol/L,血HCO3ˉ9mmol/L,pH7.0,血钾4. 0mmoL/L。本病例的诊断为
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑血管意外
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。为评估病情,目前应首选哪项检查()。
A. 胸部CT
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血常规
E. 胸片
[单项选择]患者,女,60岁。主因咳嗽伴咳大量铁锈色痰入院,入院后经抗感染、止咳化痰等治疗症状无明显好转。近日病情突然加重。现症见喘促气急,张口抬肩,不能平卧,高热烦渴,面唇发绀,舌红绛苔薄白,脉洪数。其中医证型是()
A. 痰热阻肺证
B. 气阴两虚证
C. 心肾阳虚证
D. 热毒袭肺证
E. 外感风热证
[单项选择]男性患者,22岁,近6年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热3d,入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。
入院时立即需要做的检查是
A. 胸部X线片
B. 纤维支气管镜
C. 肺功能
D. 支气管碘油造影
E. 心电图
[多项选择]患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括()
A. 调整抗生素用量
B. 加用抗凝剂
C. 限制钠水摄入量
D. 气管插管呼吸机辅助通气
E. 应用肾上腺皮质激素
F. 强心利尿

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