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发布时间:2023-11-11 06:43:01

[多项选择]患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。可能的病变是()。
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 真菌病
D. 痤疮
E. 红斑性狼疮
F. 皮肤淋巴瘤
G. 风湿病
H. 皮肤麻风

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[多项选择]患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。病理诊断考虑为()。(提示镜下见表皮萎缩,真皮内见肉芽肿形成,含上皮样细胞、巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏。)
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 皮肤蕈样霉菌病
D. 皮肤麻风
E. 红斑性狼疮
F. 真菌病
[单项选择]

患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。

提示 镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为()
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 皮肤蕈样霉菌病
D. 皮肤麻风
E. 红斑性狼疮
F. 真菌病
[单项选择]患者女,42岁,因“面部红斑、丘疹、斑块伴发热5d”来诊。皮肤科查体:面部见散在的椭圆形红色斑块,表面有颗粒状假性水疱。最可能的诊断是()
A. 结节性红斑
B. 过敏性紫癜
C. 硬红斑
D. 红斑性肢痛病
E. 变应性皮肤血管炎
F. 脂膜炎
G. Sweet综合征
[多项选择]患者男性,50岁。间歇性便后无痛性出血。查体:肛门镜可见暗红色硬结。术前护理是()。
A. 保持大便通畅
B. 热水坐浴
C. 保持肛门皮肤清洁
D. 调节饮食
E. 术前1日口服肠道杀菌剂
F. 纠正贫血
[多项选择]患者男性,50岁。间歇性便后无痛性出血。查体:肛门镜可见暗红色硬结。若该患者行痔手术后2天未排便,腹胀,不正确的措施有()。
A. 肛管注入石蜡油
B. 口服液体石蜡油
C. 扩肛
D. 暂禁食
E. 口服阿片酊减少肠蠕动
F. 灌肠
[多项选择]患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由,叙述正确的有()
A. 不需要,没有远处转移
B. 需要,基底切缘距肿瘤只有3mm,安全距离不够
C. 需要,淋巴结有包膜外受侵
D. 需要,淋巴结转移4/26
E. 不需要,病理为高、中分化
F. 不需要,基底切缘距肿瘤有3mm,安全距离已够

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