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[单项选择]女性，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响；家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。若患者诊断为其他或待分类的神经症，在CCMD-3诊断系统中其病程标准为（）
A. 符合症状标准至少3个月
B. 符合症状标准至少1个月
C. 符合症状标准至少6个月
D. 符合症状标准至少12个月
E. 符合症状标准至少4个月
F. 符合症状标准至少2个月
[多项选择][案例二十三]
女性，48岁。因“与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余”求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。
要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑
A. 追问既往史，既往是否有躯体疾病等，
B. 立刻注射肉毒杆菌治疗
C. 头颅MRI、胸部平片、心电图
D. 向家属交代病情，防自杀行为
E. 立刻住封闭式病房治疗
F. 详细体格检查
G. 立刻给予左旋多巴治疗
[单项选择]患者，女性，60岁，乳腺癌。患者半个月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径3.9cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.1cm可移动，今日入院。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为（）
A. 癌侵犯Cooper韧带
B. 癌阻塞皮肤淋巴管
C. 癌侵犯乳晕
D. 癌侵入皮下组织
E. 癌侵入局部静脉
[简答题]病历摘要 女性，50岁，大便时肛门脱出肿物伴便血半年。 患者半年前开始排大便时肛门脱出肿物，便后脱出物可自行回纳，发现手纸上有新鲜血迹，但无疼痛。半年来肛门脱出肿物逐渐增大，便后常常需要用手回纳，发病以来，大便经常干燥，睡眠好，体重无明显减轻，既往有便秘史。 查体：T36.5℃，P65次/分，R18次/分，BP90/60mmHg皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。心、肺、腹部、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查：截石位，肛门3.7、11点处可见肿物脱出，肿物突出于粘膜，质软，呈暗红色，挤压可变形，肛门未见皮肤裂口，直肠指诊：肛门括约肌松弛，直肠粘膜光滑，未扪及异常，指套表面可见新鲜血迹。 实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC6.0×109/L，N0.68，Plt150×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]对周期性下腹痛半年余，无月经来潮的青春期女性，首选的检查是 （）
A. 妇科超声
B. 双合诊检查
C. 外阴部视诊
D. 内分泌检查
E. 肛诊检查
[单项选择]女性，55岁。5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，检验检查：Hb100g/L，WBC7×109/L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是（）
A. 大量利尿
B. 血管扩张剂
C. 心包穿刺抽液
D. 强心剂
E. 升压药物
