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[单项选择]患者女性,40岁,以自发性低血糖,血浆胰岛素水平升高,渐进性记忆力下降,精神恍惚等临床表现而入院,B超及CT检查示胰头部肿瘤,手术切除。胰岛素瘤镜下病变不包括()。
A. 肿瘤组织结构排列方式多样
B. 可见岛状排列或不规则团块状
C. 部分可见带状、梁状或脑回状排列
D. 间质中均可见多少不一的胶原纤维
E. 肿瘤易侵犯血管和神经,侵破包膜
[单项选择]女性,40岁,患糖尿病10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型少许,尿糖(++),此时的诊断为
A. 糖尿病肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 肾炎
E. 胰岛素副作用
[多项选择]胰岛素低血糖激发试验禁用于()。
A. 有惊厥史者
B. 黏液性水肿者
C. 冠心病患者
D. 老年患者
E. 侏儒症患者
[单项选择]拮抗胰岛素的激素不足致低血糖()。
A. Addison病
B. 糖原累积病
C. 肝硬化
D. 腹膜肿瘤
E. 2型糖尿病初期
[单项选择]抢救胰岛素过量引起的低血糖反应,应选用
A. 静注氟美松
B. 静注肾上腺素
C. 静注50%葡萄糖
D. 静注葡萄糖酸钙
E. 口服10%氯化钾
[单项选择]早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在()
A. 注射后半小时
B. 注射后2~4小时
C. 午餐后
D. 晚餐前
E. 夜间
[单项选择]非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖()。
A. Addison病
B. 糖原累积病
C. 肝硬化
D. 腹膜肿瘤
E. 2型糖尿病初期
[单项选择]应用胰岛素容易导致低血糖而不宜应用的情况是()
A. 1型糖尿病
B. 胰岛素功能尚可的糖尿病
C. 某些精神分裂症
D. 胰岛素功能基本丧失的糖尿病
E. 作为心力衰竭的辅助治疗的能量合剂
[单项选择]女性,26岁,1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高,原因可能是()
A. 糖耐量减低
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象
D. 反应性商血糖
E. 黎明现象
[多项选择]老年人使用胰岛素后容易引起低血糖的因素有()
A. 老年人对胰岛素的耐受力低
B. 老年人对胰岛素的耐受力高
C. 老年人对胰岛素的生物利用度高
D. 老年人体内细胞与胰岛素的亲和力高
E. 老年人大脑对低血糖的耐受力低
[单项选择]与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是()
A. 糖皮质激素类药
B. 拟交感胺类药
C. 非甾体类抗炎药
D. 肾上腺素β受体激动药
E. 肾上腺素β受体阻断药
[单项选择]应用后难以判断是否为胰岛素低血糖症状的药物是()
A. β受体激动药
B. β受体阻断药
C. M受体激动药
D. N受体阻断药
E. DA受体阻断药
[单项选择]与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是()。
A. 水杨酸钠
B. 氯丙嗪
C. 普萘洛尔
D. 氯噻嗪
E. 硫脲类药