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[单项选择]患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol/L，血钾4．5mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体(++++)。该患者首选的治疗方案是
A. 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B. 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C. 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D. 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E. 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
[单项选择]患者，男性，80岁。既往有糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。患者出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解。查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要进一步检查（）
A. 下肢神经诱发电位检测
B. 下肢动脉超声检测
C. 下肢骨密度检测
D. 下肢关节X线片
E. 下肢肌电图检测
[单项选择]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）。
A. 血象
B. 胸片
C. 血糖、电解质
D. 血脂、肝功能
E. 脑CT
[单项选择]患者，男性，68岁。患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗一现突然失明，引起失明最可能的原因是（）。
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜剥离
E. 视神经乳头水肿
[单项选择]患者，男性，50岁。糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15。该患者最可能的诊断是（）
A. 糖尿病伴呼吸道感染
B. 糖尿病酮症
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸中毒
E. 糖尿病高渗性昏迷
[单项选择]患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。
责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A. 体液过多
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 有感染的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 家庭应对无效
[单项选择]患者男，50岁，糖尿病史10年，1天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是（）
A. 陈-施呼吸
B. 毕奥呼吸
C. 蝉鸣样呼吸
D. 库斯莫呼吸
E. 浮浅性呼吸
[单项选择]患者男，50岁，因右肺癌行右侧肺野放射治疗，患者原有糖尿病病史。放疗35d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状，右肺底可闻及湿啰音，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.67，X线胸片提示右肺弥漫性片状模糊浸润阴影。对该患者可采取的进一步治疗是（）。
A. 糖皮质激素
B. 异烟肼
C. 伊曲康唑
D. 复方新诺明（SMZco）
E. 泰能
[单项选择](9——10题共用题干)
女性，50岁，有高血压病史10年，糖尿病史5年。双眼视力逐渐下降2年，右眼视力明显下降1个月。眼科检查视力右眼0．1，左眼0．6，双眼角膜透明，晶状体后囊轻度混浊，眼底扩瞳检查：双眼视网膜散在深层出血，后极部可见硬性渗出及微血管瘤。最有可能的诊断是
A. 视网膜静脉阻塞
B. 视网膜动脉阻塞
C. 高血压性视网膜病变
D. 糖尿病性视网膜病变
E. 视网膜血管炎
[多项选择]患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生，不恰当的措施是（）
A. 每天洗脚，用抗真菌软膏
B. 卧床休息
C. 戒烟
D. 夜间可用热水袋保暖
E. 可自用鸡眼膏祛除胼胝
F. 可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
[单项选择]患者男性，44岁。患2型糖尿病，体态肥胖，采用饮食、休息、口服降糖药控制血糖，效果不理想，此时可建议病人（）
A. 增加运动疗法，减轻体重
B. 住院治疗，调整用药
C. 加大口服降糖药量
D. 使用胰岛素治疗
E. 减少三餐饮食热量
