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[单项选择]患者，女性，30岁，伤寒。入院数天来体温持续在39～40℃，遵医嘱给予灌肠降温。护士选择的灌肠液量和液面距肛门的距离应是（）。
A. 150ml，<20cm
B. 600ml；<40cm
C. 500ml，<30cm
D. 800ml，<30cm
E. 1000ml，<20cm
[单项选择]患者女性，28岁。肺炎，体温40℃，为降低体温，遵医嘱给予灌肠。
灌肠后应保留
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
[单项选择]患者女性，28岁。肺炎，体温40℃，为降低体温，遵医嘱给予灌肠。
灌肠液的温度是
A. 38℃
B. 28℃
C. 4℃
D. 10℃
E. 40℃
[单项选择]患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（）。
A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
[单项选择]患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意（）
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意（）。
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者，男，48岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）
A. 有无出现寒战
B. 有无面色苍白
C. 有无脉搏异常
D. 有无呼吸异常
E. 以上都是
[单项选择]患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头完全阻塞
[单项选择]患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘与卧床有关
[单项选择]患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是（）。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
[单项选择]患者，男性，45岁，重型颅脑外伤入院。入院2天后发热，体温39.6℃，遵医嘱给予乙醇擦浴，护士应注意
A. 擦浴时间不小于30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 擦拭后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者女性，40岁，流行性感冒，体温39.5℃，遵医嘱口服对乙酰氨基酚，正确的用药指导是
A. 保暖
B. 睡前服药
C. 药物研碎服用
D. 多饮水
E. 加强体育锻炼
[单项选择]患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是（）
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
[单项选择]患者，男，48岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好（）
A. 冰袋
B. 冰帽
C. 冷湿敷
D. 温水（或乙醇）擦浴
E. 冰槽
[单项选择]患者，女性，32岁，体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是
A. 选用28～32℃生理盐水
B. 灌入液量500～1000ml
C. 液面距肛门约40～60cm
D. 嘱患者保留溶液5min后排便
E. 排便后30min测量体温
