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发布时间:2024-05-29 06:55:11

[单项选择]

患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。

应立即采取的措施为()。
A. 换导管
B. 雾化吸入
C. 充分吸引分泌物
D. 更换麻醉机器
E. 应用β受体激动药

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[单项选择]

患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。

此时最可能的原因是()。
A. 呼吸参数设置不当
B. 麻醉尾气排出口堵塞
C. 气管导管位置不当
D. 下呼吸道分泌物过多
E. 支气管痉挛
[单项选择]男性,60岁。进行性吞咽困难,仅能进流质饮食,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%~90%,呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是( )
A. 控制呼吸不当
B. 麻醉机故障
C. 气管导管位置不当
D. 呼吸道分泌物过多
E. 支气管痉挛
[多项选择]病历摘要:患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。中医的治疗原则是?()
A. 滋阴养血
B. 健脾除湿
C. 健脾益气
D. 清热解毒
E. 生津解毒
F. 散瘀止痛
[单项选择]患者,女,53岁,食管癌,行食管癌根治术。有高血压病史,术中出现频发室性期前收缩。处理应选用()
A. 艾司洛尔
B. 利多卡因
C. 佩尔地平
D. 苯妥英钠
E. 洋地黄
[多项选择]患者男性,56岁。诊断食管癌,ASAⅡ级,FEV1/FEV=84%,拟行食管癌根治术。OLV期间低氧血症的处理方法包括()
A. 开胸侧肺高频通气
B. 间歇双肺通气
C. 非开胸侧PEEP
D. 开胸侧肺CPAP
E. 检查血流动力性低氧血症
F. 用纤维支气管镜检查调整双腔管位置
[多项选择]患者女,60岁,因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体:体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h,术中出血200ml,输液2500ml,尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃,强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃,患者清醒。体温下降的原因有()
A. 食管癌根治术时间长,手术创伤大
B. 手术室室温为19~20℃
C. 全身麻醉药均抑制体温调节中枢
D. 肌肉松弛药降低肌肉张力
E. 患者平素体质虚弱
F. 患者为女性

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