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发布时间:2023-11-21 22:48:22

[单项选择]患者,男,60岁,肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首选()。
A. 口服吗啡控缓释片
B. 用多瑞吉贴剂
C. 椎管内吗啡给药
D. 芬太尼喷雾镇痛药
E. 口服曲马朵胶囊

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[单项选择]患者,男,60岁,肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首选()
A. 口服吗啡控缓释片
B. 用多瑞吉贴剂
C. 椎管内吗啡给药
D. 芬太尼喷雾镇痛药
E. 口服曲马朵胶囊
[单项选择]女性,60岁。咳嗽伴呼吸困难。查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失。该患者可能为()
A. 自发性气胸
B. 胸腔积液
C. 心包炎
D. 支气管扩张
E. 肺气肿
[单项选择]以下属于非阿片类中枢性镇痛药的是()。
A. 氟比洛芬酯
B. 塞来昔布
C. 喷他佐辛
D. 曲马多
E. 布洛芬
[单项选择]下列属非阿片类中枢性镇痛药的是()。
A. 美施康定
B. 奥施康定
C. 奇曼丁
D. 可塞风
E. 卡马西平
[单项选择]术后镇痛常用的镇痛药不包括()
A. 阿片类
B. 局麻药
C. 非甾体抗炎药
D. 解痉药
E. 镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药
[单项选择]

患者女,70岁。因左肺癌术后1年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描结果为左肺癌术后,腰椎多发转移。现患者疼痛较剧烈,曾于当地医院就诊,口服布洛芬以及曲马朵止痛治疗,效果欠佳。入院后予以口服硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗,疼痛控制理想。

根据应用镇痛剂的种类和方法,该患者癌痛属于哪一级()
A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4
[单项选择]一个60岁的男性患者伴呼吸困难,肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能有下列哪种疾病()
A. 肺不张
B. 支气管扩张
C. 肺气肿
D. 肺纤维化
E. 肺心病
[单项选择]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物()
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 舒芬太尼
D. 阿芬太尼
E. 二氢埃托啡
[单项选择]酒精、镇静剂、镇痛药、阿片类或神经类药物急性中毒患者禁用()。
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 曲马多
D. 芬太尼
E. 可待因
[单项选择]

患者,女,60岁,因剧烈腹痛呕吐10小时,伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱,急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。

重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗方案中哪项是错误的()。
A. 禁食是早期治疗的基本原则
B. 需早期予肠外营养支持
C. 禁忌静脉输注脂肪乳剂
D. 条件允许时优先考虑经空肠营养
E. 应增加谷氨酰胺的补充

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