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发布时间:2024-01-13 05:39:57

[单项选择]女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150~180/80~100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是()
A. 高血压病
B. 肾性高血压
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 原发性醛固酮增多症

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[单项选择]男性,32岁。发现血压增高3年,近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()。
A. 急性视神经盘病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
[单项选择]男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。
A. 急性视乳头病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
[单项选择]患者女性,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压20/14kPa(150/105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]患者,女性,71岁,患高血压病20年。近1年血压在190/120mmHg上下波动,近2周呼吸困难、咳嗽。胸部X线示左心室扩大,肺淤血,眼底出血,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 高血压病2级(中度危险组)
B. 高血压病2级(高度危险组)
C. 高血压病3级(极高危险组)
D. 高血压病3级(高度危险组)
E. 高血压危象
[单项选择]36岁女性患者,6年前发现高血压,3年前开始反复出现下肢发作性软瘫。查体:血压175/105mmHg,余无异常。检查:血钾2.5mmol/L。心电图示低钾图形。最应该考虑的诊断是
A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲亢
D. 原发性醛固酮增多症
E. 高血压病
[单项选择]男,63岁,高血压病10年,血压一直维持130~140/85~95mmHg。近1年来尿蛋白+,发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂
[单项选择]案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最适合使用的利尿剂是()
A. 呋塞米
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 乙酰唑胺
[单项选择]老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑该患者诊断为()
A. 糖尿病高渗昏迷
B. 急性左心衰竭
C. 急性右心衰竭
D. 急性肺梗死
E. 高血压危象

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