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发布时间:2023-11-13 00:13:47

[单项选择]男性,32岁。发现血压增高3年,近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()。
A. 急性视神经盘病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病

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[单项选择]男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。
A. 急性视乳头病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
[单项选择]77岁男性,血压增高10年。现出现头痛、呕吐,血压高达180/85mmHg,应诊断为()
A. 恶性高血压
B. 急进型高血压
C. 急性脑血管意外
D. 高血压脑病
E. 老年收缩期高血压
[单项选择]老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。为明确诊断,并进一步指导治疗,首选检查是()
A. 心脏超声
B. 肺CT
C. 中心静脉压测定
D. 肺小动脉楔压测定
E. 血气分析
[单项选择]女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150~180/80~100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是()
A. 高血压病
B. 肾性高血压
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]女性,38岁,发现血压增高伴心悸、消瘦1年,血压多在160~180/80~90mmHg。首选药物为()
A. 利尿药
B. 钙通道阻滞药
C. 酚妥拉明
D. α受体阻滞药
E. 甲硫咪唑
[单项选择]女性,38岁,发现血压增高伴心悸、消瘦1年,血压多在160~180/80~90mmHg。查体时应着重于()
A. 肾炎方面
B. 嗜铬细胞瘤方面
C. 甲状腺局部体征、高代谢体征
D. 糖尿病方面
E. 多发性大动脉炎体征
[单项选择]患者,男性,76岁,患高血压病25年,糖尿病12年,3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术,近1年来活动后心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP160/90mmHg,右侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率102次/分,下肢水肿(++)。尿蛋白(+),血肌酐380μmol/L,血糖7.9mmol/L。下列哪种药物对此患者应慎用()。
A. 洋地黄
B. 哌唑嗪
C. 硝酸甘油
D. 开博通
E. 氨氯地平
[单项选择]女性,38岁,发现血压增高伴心悸、消瘦1年,血压多在160~180/80~90mmHg。应做的实验室检查是()
A. 甲状腺激素测定及甲状腺扫描
B. 糖耐量试验及血清胰岛素测定
C. 血尿儿茶酚胺测定
D. 肾功能、尿常规及肾血管显像
E. 血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定
[单项选择]患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约 250g。近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。余未见异常。本病病变部位在
A. 优势半球顶叶缘上回
B. 双侧颞上回
C. 非优势半球枕叶
D. 优势半球嗅球
E. 优势半球顶叶角回
[单项选择]患者男性,63岁,患高血压病10年,血压一直维持在130~140/85~95mmHg。近1年来尿蛋白(+),发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是()
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂

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