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发布时间:2023-10-20 17:07:59

[多项选择]患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物()
A. 阿替洛尔
B. 西地兰
C. 速尿
D. 喘定
E. 异搏定
F. 硝普钠
G. 氟美松
H. 吗啡
I. 异丙基肾上腺素

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[多项选择]患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助()
A. 检验血糖
B. 检验血脂
C. 心动超声
D. 肺功能检查
E. 心肺吸氧运动试验
F. 血电解质检查
G. 肾功能检查
[单项选择]患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压
[单项选择]病人,男性,60岁,高血压病史5年,测血压180/90mmHg。其降压药宜选用()
A. 非洛地平
B. 普萘洛尔
C. 美托洛尔
D. 卡托普利
E. 甲基多巴
[单项选择]女,60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scrl98umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()。
A. 空腹血糖高
B. 眼底出血
C. 水肿
D. 血肌酐升高
E. 糖尿病病史3年
[单项选择]女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()。
A. 空腹血糖高
B. 眼底出血
C. 水肿
D. 血肌酐升高
E. 糖尿病痛史3年
[单项选择]患者,男性,60岁,有2型糖尿病病史10年,尿常规检查蛋白(+),血压150/90mmHg,首选药物为()
A. 培哚普利或缬沙坦
B. 尼群地平
C. 阿替洛尔
D. 哌唑嗪
E. 呋塞米
[单项选择]患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。3天后病人病情稳定,但其右侧上、下肢仍处于瘫痪,护士的护理措施中不正确的是()
A. 患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧
B. 患侧手臂维持外展位
C. 每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动
D. 让患者多做头部及颈部活动
E. 静脉输液穿刺于健侧肢体
[单项选择]

患者,男,65岁,有高血压病史3年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

此时患者的最主要护理诊断是()。
A. 言语沟通障碍
B. 潜在并发症:脑疝
C. 气体交换受损
D. 躯体移动障碍
E. 有感染的危险

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