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发布时间:2024-06-22 05:47:56

[多项选择]患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。关于鼻出血病因叙述正确的有()。
A. 出血部位常限于一侧
B. 鼻中隔偏曲引发鼻出血多发生在骨嵴附近或偏曲凸面
C. 鼻中隔穿孔患者亦可有鼻出血症状
D. 鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤常引发大量鼻出血
E. 急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎均可发生鼻出血
F. 反复发作鼻出血可能与鼻的变态反应有关
G. 鼻出血有时可为某些全身性疾病的首发症状

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[多项选择]患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。对于该鼻出血患者处理正确的有()。
A. 为避免患者情绪紧张进一步血压升高,加重出血,可首选安定注射
B. 可在颈部、项部、头部施行冷敷
C. 及时控制血压
D. 可再次行后鼻孔填塞
E. 积极术前检查
F. 预防休克
[单项选择]患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为150~190/70~85mmHg。有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A. 脉压波动较大
B. 易有直立性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物
[单项选择]女性,78岁,3小时前突发心悸、喘憋,不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于护理不正确的是 ()
A. 严格记录出入液量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每4小时重新配制1次
D. 加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单项选择]患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()
A. 严格记录出入液量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每4小时重新配制一次
D. 加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单项选择]女性,头部外伤后昏迷3小时,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg,脉搏70次/分,呼吸16次/分,考虑“脑挫伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在()
A. 10~15滴/分
B. 15~20滴/分
C. 20~30滴/分
D. 30~40滴/分
E. 40~50滴/分
[单项选择]李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg),脉搏60次/min,呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
降低颅内压的主要措施是
A. 床头抬高15~30cm
B. 限制每日输液量
C. 按时使用甘露醇
D. 吸氧、物理降温
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]某病人,患肝硬化10余年,因饮食不当出现呕吐,入院时测血压,收缩压下降,脉搏为102次/分,并出现一时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在 ()
A. <500ml
B. 500~1000ml
C. >1000ml
D. >1500ml
E. 1000~1500ml
[单项选择]男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸16次/分,考虑"脑挫伤"。降低颅内压首选的药物是()
A. 20%甘露醇
B. 30%呋塞米
C. 25%山梨醇
D. 25%葡萄糖
E. 利尿合剂

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