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发布时间:2023-11-20 01:33:20

[单项选择]患儿胎龄39周,有宫内窘迫,出生后窒息,经复苏后仍有明显呼吸困难,由于出生医院无NICU,该患儿此时最佳的处理是 ()
A. 继续清理呼吸道
B. 抱至母亲身边进行母乳喂养
C. 继续心肺复苏
D. 立即转运至高一级有NICU的医院
E. 在普通儿科病房进行治疗

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[单项选择]足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。患儿出生后初步复苏步骤是()
A. 保暖和擦干
B. 摆好体位
C. 清理呼吸道
D. 触觉刺激
E. 以上均是
[单项选择]新生儿胎龄39周,出生时APGAR评分3分,生后出现呼吸困难,胸廓X线检查表现为肺气肿,最可能的诊断为下列哪一项:()
A. 湿肺
B. 胎粪吸入综合症
C. 新生儿肺透明膜病
D. 感染性肺炎
E. 持续性肺动脉高压
[单项选择]足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。该患儿经初步复苏后心率60次/分,呼吸不规则。面色青紫,紧接着要采取的复苏措施是()
A. 密切观察
B. 面罩加压给氧
C. 胸外心脏按压
D. 立即气管插管
E. 用肾上腺素
[单项选择]足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。ABCDE复苏原则下列哪项不正确()
A. 清理呼吸道
B. 建立呼吸
C. 维持正常循环
D. 药物治疗
E. 心电图检查
[简答题]患儿,男,汉族,4天,皮肤黄染3天,反复惊厥1天,患儿胎龄38+3周,第4胎2产,出生体重2700克,于07-05-04出生,Apgar评分9/10分,无宫内窘迫,羊水量中,Ⅱ污染,无胎膜早破史。生后约15小时出现皮肤黄染,逐渐加重,生后第3天出现发热,体温最高达38.5℃,发热1小时就诊与外院(乌县医院),发现患儿有惊厥,表现为多次四肢抽动,持续时间不一,给予安定0.5mg、苯巴比妥6.5mg后止惊效果不明显,惊厥仍反复发作。于05-07查血总胆红素值为632.5μmol/L,结合胆红素137.2μmol/L,未结合胆红素495.3μmol/L,给予白蛋白、丙种球蛋白、菌必治及青霉素等药物治疗,以及吸氧、蓝光照射12小时,症状缓解不明显,检查发现患儿母亲血型为Rh(-),为进一步诊治转入我院。病程中精神反应差,哺乳差,大便色黄,无灰白便,小便色深黄,无皮疹及出血点,混合喂养。体检:T:37℃HR:152次/分RR:38次/分WB:2700g,皮肤重度黄染,精神萎靡,反应欠佳,前囟2×2cm,张力增高,双眼有凝视,巩膜黄染,颈部稍有抵抗,呼吸不规律,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝脏肋下2.5cm,剑突下2cm,质地韧,边缘锐利,脾脏未触及,四肢肌张力减弱,拥抱反射、吸吮反射、觅食反射未引出。辅助检查:经皮胆红素值:18mg/dl。初步诊断
[单项选择]患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是()
A. 直视下,气管插管吸引
B. 口罩或面罩法人工通气
C. 气管内插管人工呼吸
D. 面罩吸纯氧
E. 脐静脉插管
[单项选择]足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。下列哪项不是Apgar评分的项目()
A. 皮肤颜色
B. 心率
C. 呼吸
D. 血压
E. 肌张力
[单项选择]患儿男性,出生7天,因“黄疸,腹胀,吐奶”来诊。患儿胎龄38周,顺产无窒息,体重3.6kg。生后第2天出现黄疸,第3天加重至今未退。时症见患儿面目、周身皮肤发黄,颜色晦暗无光如烟熏,精神差,不欲吮乳。烦躁不安,偶有吐奶,腹胀,哭声低弱,大小便色黄,大便烂。舌淡苔白腻,指纹淡红。血常规正常,经皮测定血清胆红素257μmol/L,肝功能及B超检查未见明显异常。患儿诊断为()
A. 早产儿
B. 新生儿呕吐
C. 新生儿腹泻
D. 新生儿胆道畸形
E. 新生儿黄疸
[单项选择]患儿胎龄28周出生,出生体重1000g,出生时心率80次/分,平均动脉血压为32mmHg,呼吸80次/分,血气分析提示PaO250mmHg,pH值为7.55,离子基本正常,血肌酐及尿素氮基本正常,Hct0.35,未开奶,该新生儿危重病例评分最接近的是()
A. 100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60

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