[单项选择]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

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[单项选择]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示 PaCO₂ 50mmHg，PaO₂ 45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂ 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

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[单项选择]患者，女性，58岁。因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，是发生了（）。
A. 精神分裂症
B. CO中度中毒
C. CO重度中毒
D. CO深度中毒
E. 迟发性脑病

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[单项选择]病人男性，68岁，因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂60mmHg，予吸氧后神志昏睡，复查动脉血气分析示PaCO₂80mmHg，PaO₂60mmHg，导致这种结果的原因极可能为（）
A. 脑疝发生
B. 心力衰竭加重
C. 痰液堵塞
D. 吸氧浓度过高
E. 周围循环衰竭

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[单项选择]患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂60mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO₂80mmHg，PaO₂60mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为（）
A. 脑疝发生
B. 心力衰竭加重
C. 痰液堵塞
D. 吸氧浓度过高
E. 周围循环衰竭

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[单选题]谢某，女，58岁。因乙肝肝硬化5年，黑便6天收入院，入院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血。以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因
A.凝血酶原时间延长
B.纤维蛋白原减少
C.血小板减少
D.凝血功能障碍
E.维生素K缺乏

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[单项选择]患者男，58岁。因2个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是（）
A. Ⅰ
B. Ⅰ²
C. Ⅱ
D. Ⅲ
E. Ⅳ

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[单项选择]患者男性，58岁，因两个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。请问此患者下肢按Brunnstrom分期为（）
A. Ⅰ
B. Ⅱ
C. Ⅲ
D. Ⅳ
E. Ⅴ

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[单项选择]患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是（）。
A. 急性阑尾炎
B. 疼痛炎症引起
C. 恶心、呕吐疼痛导致
D. 组织灌注量不足因为呕吐
E. 体温过高：体温38.9℃与炎症有关

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[单项选择]患者，女性，58岁。5年前其确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片（每日5mg）。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史。近日其行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6.23mmol/L，TG1.80mmol/L，LDL4.12mmol/L，HDL1.10mmol/L，GLU6.20mmol/L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）
A. 普伐他汀改为吉非贝齐每次0.3g，每日3次
B. 停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服
C. 加用考来烯胺每日1g，并继续服用普伐他汀
D. 加用烟酸每次1g，每日2次
E. 减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平

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[单项选择]患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导，不妥的是（）。
A. 多吃蔬菜、水果，防止便秘
B. 注意保暖、预防感染
C. 戒烟酒
D. 多进食脂肪饮食，增进食欲
E. 保证充足休息，定期随访

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[单项选择]患者，女性，58岁。确诊高血压10余年。活动时突发意识障碍，以“脑出血”急诊收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为
A. 脑干出血
B. 枕骨大孔疝
C. 颅内压升高形成脑疝
D. 动眼神经瘫痪
E. 视网膜出血

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[单项选择]患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。关于药物护理不正确的是（）。
A. 应避光输液
B. 根据血压水平调节速度
C. 严密监测血压，1～2小时测血压一次
D. 严密监测血压，15～30分钟测血压一次
E. 药物要现配现用

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[单项选择]女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，m尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。
经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选
A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. α-受体阻滞剂
D. β-受体阻滞剂

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